Pytanie nadesłane do redakcji
Chciałabym dowiedzieć się, czy kamica nerkowa może być powodem tego, że moja 76-letnia mama ma rano bardzo wysokie ciśnienie rozkurczowe? Wynosi ono ponad 100 mg Hg.
Odpowiedziała
dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Kamica nerkowa jest przewlekłą chorobą polegającą na tworzeniu złogów (kamieni nerkowych) w nerkach lub drogach odprowadzających mocz. Złogi te są wynikiem krystalizacji składników pochodzących z prawidłowego lub zmienionego chorobowo moczu.
Wśród chorych na kamicę nerkową nadciśnienie tętnicze występuje częściej niż w ogólnej populacji, zwłaszcza w starszych grupach wiekowych. Przyczyna częstszego współistnienia tych chorób jest najprawdopodobniej złożona. Wieloletnia kamica nerkowa jest przyczyną przewlekłej choroby nerek, co sprzyja rozwojowi nadciśnienia tętniczego.
Ponadto niektóre choroby metaboliczne, takie jak zaburzenia przemiany kwasu moczowego (dna moczanowa) lub zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej mogą prowadzić do rozwoju zarówno kamicy nerkowej, jak i nadciśnienia tętniczego. W niektórych przypadkach istotne podwyższenie ciśnienia tętniczego (najczęściej zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego) u chorych na kamicę nerkową jest spowodowane przez silne dolegliwości bólowe towarzyszące kamicy, np. w czasie ataku kolki nerkowej. Wzrost ciśnienia tętniczego może się też wiązać z utrudnieniem w odpływie moczu, spowodowanym przez kamień moczowy zlokalizowany w miedniczce nerkowej lub w moczowodzie.
Każdy chory, u którego nadciśnienie tętnicze współistnieje z kamicą nerkową powinien zostać oceniony indywidualnie. Należy zatem zwrócić się do lekarza pierwszego kontaktu, który ustali właściwe postępowanie i zadecyduje o skierowaniu do specjalisty (nefrologa).
