Pytanie nadesłane do redakcji
Od jakiegoś czasu budzę się z zapuchniętymi górnymi powiekami, raz jedno oko, innym razem drugie. Lekarka przepisała leki na odwodnienie, ale ja chciałabym znaleźć przyczynę. Jakie badania powinnam zrobić?
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Obrzęk górnych powiek może być objawem poważnych chorób, ale także, jeśli nie jest bardzo nasilony, występuje tylko rano, a następnie samoistnie znika, może być rodzajem „urody” czy stałej cechy danej osoby. Czasami obrzęk powiek pojawia się po nieprzespanej nocy lub zbyt małej ilości godzin snu, wówczas jest wyrazem ogólnego zmęczenia.
Poranne obrzęki powiek mogą być jednym z objawów zapalenia zatok przynosowych, jednak wówczas występują także inne objawy, jak wysięk wydzieliny z nosa (katar), bóle głowy czy spływanie wydzieliny po gardle. Jeśli obrzęk powiek towarzyszy innym objawom zapalenia zatok, warto udać się do specjalisty laryngologa i ewentualnie wykonać tomografię komputerową.
Obrzęki wokół oczu mogą być także objawem kłębuszkowego zapalenia nerek, wówczas obrzęki mogą się także pojawiać na kończynach dolnych (zwykle wokół kostek).
Badania dodatkowe od jakich należy zacząć to badanie ogólne moczu z oceną osadu moczu oraz oznaczenie stężenia kreatyniny i mocznika we krwi.
Obrzęki wokół oczu mogą także wystąpić jako wyraz reakcji alergicznej, czasami są składową obrzęku Quinckego, wówczas obrzękowi powiek może towarzyszyć obrzęk gardła i duszność (objaw obrzęku dróg oddechowych), jednak jeśli Pani budzi się z obrzękami powiek niemal codziennie to mało prawdopodobne, żeby był to obrzęk Quinckego.
