OZZPiP obawia się, że pielęgniarki w podstawowej opiece zdrowotnej mogą nie otrzymać obiecanych podwyżek ze względu na niskie stawki kapitacyjne. NFZ informuje, że stawki mogą być zmienione po pierwszym kwartale tego roku.
Fot. Kornelia Głowacka-Wolf / Agencja Gazeta
W połowie października ówczesny minister zdrowia Marian Zembala podpisał rozporządzenie w sprawie wzrostu wynagrodzeń pielęgniarek i położnych. Regulacja ta była efektem porozumienia podpisanego przez organizacje pielęgniarskie z resortem zdrowia i NFZ po wrześniowej manifestacji pielęgniarek w stolicy.
Zgodnie z rozporządzeniem MZ od 1 stycznia 2016 r. stawka kapitacyjna powinna wzrosnąć tak, by miesięczne wynagrodzenie pielęgniarek i położnych podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w skali kraju było wyższe o 400 zł.
Tymczasem – jak wskazała przewodnicząca Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych Lucyna Dargiewicz w piśmie do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia – związek otrzymuje sygnały, że zaproponowana stawka kapitacyjna nie pozwoli na zaplanowany wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych.
Dargiewicz przypomniała, że tzw. uśrednioną liczbę pacjentów pielęgniarki POZ obliczono na 1730 osób. – Z propozycji zarządzenia prezesa NFZ (...) wynika, że stawka wzrasta tylko o kwotę 0,19 zł, co daje łącznie kwotę 328,70 zł w przypadku uśrednionej liczby pacjentów. Analogiczne uwagi dotyczą położnej POZ i pielęgniarki lub higienistki szkolnej – szacuje związek.
OZZPiP zaznacza, że takie rozwiązanie jest niezgodne zarówno z rozporządzeniem ministra, jak i z wcześniejszymi ustaleniami, w których uczestniczył również NFZ. OZZPiP zaapelowało do prezesa NFZ o pilne podwyższenie stawki kapitacyjnej.
W odpowiedzi na pismo związku prezes NFZ Tadeusz Jędrzejczyk wskazał, że wyliczenie kwoty 328,70 zł nie uwzględnia współczynników korygujących w grupach wiekowych, obowiązujących w rozliczeniu świadczeń w stosownych zakresach POZ. Jednocześnie Jędrzejczyk zaznaczył, że zaproponowane wysokości stawek kapitacyjnych mogą ulec zmianie po dokonaniu analizy faktycznie sfinansowanych świadczeń w tym zakresie po pierwszym kwartale tego roku.
– Należy podkreślić, że wskazanie średniego wzrostu wynagrodzenia przekazywanego pielęgniarkom i położnym POZ na poziomie świadczeniodawcy powoduje brak jakiejkolwiek relacji pomiędzy zasadami finansowania kapitacyjnego, a przekazaniem dodatkowych środków finansowych na wzrost wynagrodzeń, ponieważ w żaden sposób nie uwzględnia liczebności populacji objętych opieką przez wskazywane pielęgniarki i położne – dodał szef NFZ. Przypomniał, że wysokość środków przekazywanych w ramach finansowania kapitacyjnego wynika z iloczynu rocznej stawki kapitacyjnej i liczby pacjentów.
Szef NFZ poinformował też, że 12 stycznia br. zwiększono z 1,1 na 1,12 wartość współczynnika korygującego bazową stawkę kapitacyjną do rozliczania pacjentów między 40. a 60. rokiem życia w zakresie świadczeń realizowanych przez lekarzy POZ. – W związku z tym świadczeniodawcy POZ (pracodawcy) mogą dokonać zmian dotyczących wzrostu wynagrodzeń w sytuacji zatrudniania pielęgniarek i położnych realizujących świadczenia w gabinetach zabiegowych oraz punktach szczepień, w których realizowane są świadczenia gwarantowane w tym zakresie – wyjaśnił Jędrzejczyk.
