Pytanie nadesłane do redakcji
Witam serdecznie – moja mama ma cukrzycę. Od codziennego badania po kilka razy dziennie ma bardzo obolałe opuszki palców. Chciałabym wiedzieć czy jest jakiś lek, maść, krem, żeby ulżyć tej przypadłości? Natomiast w moim przypadku – bardzo często mam niedocukrzenie, tak mi się wydaje, badam poziom cukru, gdy czuję się rozdygotana, nie mam cukrzycy, a poziom cukru mam 50, 55, 70. Pozdrawiam, Alina M.
Odpowiedziała
dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Gdański Uniwersytet Medyczny
Droga Pani Alino,
zalecenia dotyczące liczby pomiarów cukru w ciągu dnia (niekiedy także w nocy), pory tych pomiarów, a także ich częstotliwość są ustalane indywidualnie dla każdego chorego w zależności od rodzaju stosowanej terapii (tabletki, czy insulina?). Nie pisze Pani nic nt. leczenia cukrzycy u mamy, a zatem nie mogę wypowiedzieć się, czy można by zredukować liczbę pomiarów i w ten sposób chronić opuszki palców. O to należy zapytać lekarza prowadzącego. Nie ma natomiast żadnych kremów ani maści łagodzących skutki ukłuć. Mycie rąk w ciepłej wodzie przed każdym pomiarem poprawia ukrwienie palców i ułatwia uzyskanie odpowiedniej kropli krwi. Poza tym ważna jest rotacja miejsc ukłuć oraz kłucie opuszki z boku, bo tam jest lepiej ukrwiona.
Druga część Pani pytania nawiązuje do niedocukrzeń u osób niechorujących na cukrzycę, ale będących w grupie ryzyka tej choroby. Pani znalazła sie w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2, tzn. istnieje prawdopodobieństwo, że Pani także zachoruje, bo choruje na tę chorobę Pani matka.
Niedocukrzenia często występują w okresie zanim pojawi się cukrzyca (mogą pojawić się nawet kilka lat wcześniej). Jest to spowodowane nadmiarem insuliny we krwi, trzustka bowiem kompensuje w ten sposób oporność na insulinę, która pojawia się wcześnie na wiele lat przed ujawnieniem się tej choroby.
W celu zmniejszenia insulinooporności zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej i dążenie do prawidłowej masy ciała, co także opóźni ewentualne pojawienie się cukrzycy.