Stosowany także jako tabletka postkoitalna octan uliprystalu okazał się bezpieczny i skuteczny w leczeniu utrudniających zajście w ciążę mięśniaków macicy – wynika z wieloośrodkowego badania Pearl IV.
Octan uliprystalu, stosowany w leczeniu mięśniaków macicy utrudniających zajście w ciążę, znany jest też jako ellaOne, tabletka "dzień po".
Wyniki zostały ogłoszone w Budapeszcie podczas październikowego kongresu Europejskiego Towarzystwa Endoskopii Ginekologicznej.
Mięśniaki macicy to najczęstsze niezłośliwe guzy tkanki mięśniowej macicy. Eksperci szacują, że pojawiają się u co drugiej kobiety – obecnie mięśniaki ma 24 miliony Europejek. Wciąż nie wiadomo, co je powoduje.
Badanie PEARL IV przeprowadzone w 46 ośrodkach z 11 krajów Europy objęło łącznie 451 pacjentek, u których występowały nasilone krwawienia. Podczas trwających 12 tygodni kuracji codziennie podawano im 5 lub 10 miligramów octanu uliprystalu.
– Mięśniaki macicy mogą mieć poważny wpływ na fizyczne i emocjonalne samopoczucie kobiet, a sytuację pogarszały jeszcze ograniczone do niedawna możliwości leczenia. Jestem z zadowolony z wyników wskazujących, że octan uliprystylu jest dobrze tolerowaną i skuteczną opcją w długoterminowym leczeniu mięśniaków macicy – powiedział kierujący PEARL IV prof. Jacques Donnez z Uniwersytetu Katolickiego w Louvaien.
Pod koniec każdej kuracji 93% kobiet uzyskało kontrolę nad krwawieniami. Lek pozwolił istotnie i trwale zmniejszyć wielkość mięśniaków (średnio o 67% w porównaniu ze stanem wyjściowym). Jakość życia była wyższa, a nasilenie bólu mniejsze niż na początku badania. W 97,6% przypadków objawy uboczne były łagodne lub umiarkowane (bóle głowy i uderzenia gorąca).
Szczególne wrażenie zrobił na uczestnikach konferencji przypadek Karen Peralty. Młoda kobieta musiała zrezygnować ze stanowiska dyrektora działu handlowego z powodu rozpoznanych w roku 2007 mięśniaków. Niezwykle ciężki przebieg wymagał sześciu hospitalizacji, terapii hormonalnych, wielu przetoczeń krwi i operacyjnego usunięcia mięśniaków w roku 2013. Po terapii uliprystalem nie tylko poprawił się komfort życia pacjentki, ale także urodziła ona zdrową córkę.
Choć objawy mogą wskazywać na obecność mięśniaków, do rozpoznania konieczne jest badanie ginekologiczne oraz USG. Jeśli objawy nie są bardzo nasilone, stosuje się leki przeciwbólowe czy przeciwzapalne, a w uzasadnionych przypadkach – leki hormonalne. Usunięcia macicy nie stosuje się u kobiet, które jeszcze nie rodziły oraz u tych, które chcą mieć dzieci. Chirurgiczne usuwanie mięśniaków można przeprowadzić klasycznie (operacja brzuszna) lub laparoskopowo. Jednak zabieg laparoskopowy ze względu na liczne przeciwwskazania możliwy jest tylko u kobiety zupełnie zdrowej. Ciąża a po takiej operacji wymaga cięcia cesarskiego – poród drogą pochwową grozi pęknięciem macicy. Inne rozwiązanie to embolizacja (zatkanie) tętnic doprowadzających krew do mięśniaka.
