3 listopada wejdzie w życie ustawa z dnia 11 września 2015 r. o zmianie ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej oraz niektórych innych ustaw, która nadaje pielęgniarkom i położnym posiadającym tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa uprawnienia do wystawiania recept na niektóre leki w ramach realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji.
Fot. goodcatmum / Flickr, CC BY-SA 2.0 via Commons
20 października minister zdrowia podpisał rozporządzenie w sprawie wykazu substancji czynnych zawartych w lekach, wykazu środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wykazu wyrobów medycznych i wykazu badań diagnostycznych. Właśnie te wykazy dotyczą nowych uprawnień pielęgniarek.
W załączniku nr 1 do rozporządzenia określono wykaz substancji czynnych zawartych w lekach, które mogą być samodzielnie ordynowane, oraz na które mają prawo wystawiać recepty, pielęgniarki i położne posiadające dyplom ukończenia studiów drugiego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo oraz pielęgniarki i położne posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa, jeżeli ukończyły kurs specjalistyczny w tym zakresie.
W wykazie tym znalazło się 16 grup leków: leki przeciwwymiotne, leki przeciwzakaźne do stosowania miejscowego, ginekologiczne leki przeciwzakaźne, leki stosowane w niedokrwistości, leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach gardła, leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach ucha i zatok, leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach dróg moczowych, leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach przyzębia i tkanki okostnej, leki przeciwzakaźne stosowane w chorobach skóry, środki znieczulające działające miejscowo, leki przeciwbólowe, anksjolityki, leki przeciwpasożytnicze, leki rozszerzające oskrzela, witaminy oraz płyny infuzyjne.
Wykaz substancji czynnych przypisany został do wyodrębnionych grup leków według podstawowego zastosowania oraz określeniem postaci i drogi podania, bez podawania ich nazw handlowych.
W załączniku nr 2 do rozporządzenia określono wykaz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne. Znalazła się w nim dieta eliminacyjna mlekozastępcza – hydrolizaty białek mleka.
W załączniku nr 3 do rozporządzenia określono wykaz wyrobów medycznych, na które mogą wystawiać recepty i zlecenia pielęgniarki i położne. Liczy on 27 pozycji i obejmuje dotychczasowy katalog wyrobów medycznych możliwych do kontynuacji zlecenia wystawionego pacjentowi na określone wyroby medyczne przez lekarza, ale poszerzono o dodatkowe wyroby medyczne (m. in. materac przeciwodleżynowy, perukę, pończochy kikutowe, kule, trójnogi itp.). Wykaz obejmuje także wyroby medyczne przepisywane na receptę (opatrunki, paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi).
W załączniku nr 4 do rozporządzenia określono wykaz 11 rodzajów badań diagnostycznych obejmujących 28 badań diagnostycznych, w tym: badania hematologiczne, biochemiczne i immunochemiczne w surowicy krwi, układu krzepnięcia, badania moczu, badania kału, badania, badania mikrobiologiczne, badania mikrobiologiczne wydzieliny z dróg rodnych, badania z zakresu serologii grup krwi, badania radiologiczne, badania elektrokardiograficzne, oraz inne (próba tuberkulinowa RT23).
W zakresie zleceń na badania przyjęto zasadę, że będą je mogły wystawiać zarówno pielęgniarki, jak i położne, z zastrzeżeniem następujących wyjątków:
• skierowania na badania mikrobiologiczne wydzieliny z dróg rodnych będą mogły wystawiać wyłącznie położne
• skierowania na badania radiologiczne będą mogły wystawiać wyłącznie pielęgniarki.
Pielęgniarki i położne będą mogły korzystać z uprawnień dotyczących wystawiania recept na leki oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wystawiania zleceń i recept na wyroby medyczne oraz skierowań na badania diagnostyczne nie wcześniej niż od 1 stycznia 2016 r.
Po wejściu w życie rozporządzenia planowane są szkolenia w ramach kursów specjalistycznych, przygotowujące pielęgniarki i położne do korzystania z nowych uprawnień. Obowiązek ukończenia kursu specjalistycznego nie będzie dotyczył pielęgniarek i położnych, które w ramach kształcenia w szkołach pielęgniarskich i w szkołach położnych lub w ramach szkolenia specjalizacyjnego zdobędą wiedzę objętą takim kursem.
