Mam astmę od urodzenia, jestem alergikiem. Chciałbym za jakiś czas założyć rodzinę. Moja dziewczyna nie ma astmy. Czy nasze dzieci będą chore na astmę?
Odpowiedziała
Dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie
W ciągu ostatnich 40 lat obserwuje się wzrost zachorowań na choroby alergiczne, w tym na astmę.
Badania epidemiologiczne przeprowadzone w Polsce w latach 2006–2008 wykazały , że na astmę choruje około 10, 6% mieszkańców naszego kraju (11,4% dzieci oraz 9,5% dorosłych).
Astma dziecięca w 90% związana jest z uczuleniem na powszechnie występujące alergeny wziewne, natomiast u osób dorosłych udział uczulenia jest mniejszy i wynosi według różnych źródeł od 30% do 70%. Do rozwoju astmy dochodzi wskutek działania czynników genetycznych oraz środowiskowych.
Ryzyko wystąpienia choroby u dziecka zdrowych rodziców wynosi 10–15%. W przypadku występowania astmy u jednego z rodziców prawdopodobieństwo zachorowania przez dziecko wzrasta do 30–40%, jeśli chorują oboje rodzice ryzyko przekracza 60%. Występowanie astmy u ojca zwiększa ryzyko choroby u dziecka 2,3-krotnie, choroba matki – 2,26-krotnie. Niezwykle ważnym czynnikiem rozwoju alergii i astmy u dzieci jest narażenie na duże stężenia alergenów, zwłaszcza roztoczy kurzu domowego, kota oraz grzybów mikroskopowych.
Wykazano , że przebywanie przez dziecko w pomieszczeniach o dużym stężeniu alergenów roztoczy kurzu domowego znacząco bo aż 5–10-krotnie zwiększa częstość wystepowania astmy. Inne udokumentowane czynniki ryzyka to bierne palenie tytoniu, wcześniactwo i mała masa urodzeniowa.
Poznanie wpływu czynników środowiskowych pozwala na odpowiednio wczesne wprowadzenie działań profilaktycznych powodujących znaczące zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia choroby.
Piśmiennictwo:
- Samolinski B. i wsp.: Występowanie astmy oskrzelowej u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych w Polsce w świetle badań ECAP. Alerg. Astma Immun., 2009;14 (1): 27–34
- Mygind N. i wsp.: Alergologia. Urban & Partner 1998: 69–73
- Arshad S.H. i wsp.: Early life risk factors for current wheeze, asthma, and bronchial hyperresponsiveness at 10 years of age. Chest, 2005; 127: 502–508
- Kowalski M.L .:Immunologia kliniczna. Mediton 2000: 146–147
- Holloway J.W. i wsp.: The genetic basis of atopic asthma. Clin. Exp. Allergy, 1999; 29: 1023–32
- Krogulska A. i wsp.: Czynniki zakaźne modyfikujące przebieg alergii. Alerg.. Astma Immun., 2002; 8 (2): 73–78
- Pałczyński C., Witczak T. Warunki mieszkaniowe a rozwój astmy dziecięcej. Astma dziecięca.
- Wybrane zagadnienia .pod red. Stelmach I. PZWL 2007: 91–97
