W związku z nowymi zapisami Programu Szczepień Ochronnych (PSO) na 2014 rok redakcja Medycyny Praktycznej zwróciła się do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi Głównego Inspektoratu Sanitarnego (GIS) z pytaniem dotyczącym kwalifikacji osób dializowanych do obowiązkowych (bezpłatnych) szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (WZW) typu B. W części II PSO 2014 odnoszącej się do zalecanych szczepień przeciwko WZW typu B, niefinansowanych z budżetu Ministra Zdrowia, dodano bowiem punkt: „Przewlekle chorym o wysokim ryzyku zakażenia: z chorobami przebiegającymi z niedoborem odporności, w tym leczonych immunosupresyjnie, chorym z cukrzycą oraz pacjentom dializowanym (patrz schemat szczepień: Cz. I.B. PSO)”. Zapis ten wydaje się przeczyć interpretacji wydanej w 2013 roku przez Głównego Inspektora Sanitarnego (p. Czy osobom poddawanym dializoterapii przysługuje bezpłatne, obowiązkowe szczepienie przeciwko WZW typu B?).
Z odpowiedzi Departamentu wynika jednak, że osoby dializowane nadal należy kwalifikować do bezpłatnych szczepień przeciwko WZW typu B, zgodnie z opublikowanym wcześniej stanowiskiem GIS. Wynika z niej, że ostatecznie to lekarz decyduje – na podstawie aktualnej wiedzy o czynnikach ryzyka zakażenia wirusem WZW typu B – czy dany pacjent kwalifikuje się do grupy zwiększonego ryzyka zakażenia poprzez styczność pośrednią lub bezpośrednią z osobą zakażoną wirusem WZW typu B. W przypadku osób poddawanych hemodializom może być to styczność pośrednia – ze skażonymi narzędziami lub aparaturą medyczną.
Równocześnie Departament poinformował, że planowane jest wprowadzenie zmian w obowiązującym obecnie rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych, będącym podstawą prawną do wydawaniu komunikatu GIS o PSO. Aktualnie w rozporządzeniu nie są wymieniane osoby dializowane, dlatego nowelizacja ma na celu usunięcie wątpliwości związanych z kwalifikacją takich pacjentów do obowiązkowych szczepień przeciwko WZW typu B.
Zobacz pełną odpowiedź GIS.
