Pytanie nadesłane do redakcji
Dzień dobry, mam na imię Andrzej (40 lat) mam zapytanie związane, jak myślę z układem trawiennym. Problem polega na tym, że praktycznie po każdym spożytym posiłku mam straszne gazy. Czy jest to jakieś schorzenie? Mój ojciec zmarł na nowotwór jelita grubego i też miał ten sam problem.
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Ze względu na wywiad rodzinny powinno być wykonane badanie endoskopowe jelita grubego, tzw. kolonoskopia. W opisanym przypadku nadmierne oddawanie gazów nie musi oznaczać choroby nowotworowej. Jednak nawet u osób, które nie zgłaszają żadnych dolegliwości jelitowych, ale w rodzinie występował rak jelita grubego, przesiewowe badanie kolonoskopowe wykonuje się od 40. roku życia.
Nadmierne gazy są częstymi dolegliwościami zgłaszanymi przez pacjentów. U każdej zdrowej osoby powietrze dostaje się do przewodu pokarmowego wskutek połykania go przy jedzeniu lub piciu. Gazy w jelitach powstają także w wyniku procesów trawienia oraz bakteryjnych procesów fermentacyjnych. Nadmierne gromadzenie się i oddawanie gazów może świadczyć o przeroście flory bakteryjnej. Zdarza się częściej u osób po operacjach brzusznych z powodu zrostów pooperacyjnych, w uchyłkach, w długotrwałym leczeniu lekami zmniejszającymi wydzielanie kwasu solnego, w starszym wieku. Przyczyną wzdęć mogą być także zespoły upośledzonego wchłaniania (nietolerancja niektórych cukrów, celiakia - upośledzenie wchłaniania zawartego w zbożach glutenu).
Nadmierny rozrost flory bakteryjnej w jelitach można zbadać specjalnymi testami oddechowymi. Jeżeli potwierdzi się, można zastosować kuracje antybiotykami, najlepiej takimi, które nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego.
Koniecznie należy unikać częstych błędów dietetycznych, np. spożywania warzyw strączkowych, połykania powietrza podczas żucia gumy oraz korzystania z używek i palenia papierosów. Czasami wzdęcia należą do działań niepożądanych niektórych leków (antycholinergicznych, opioidów, antagonistów kanałów wapniowych, leków antydepresyjnych, akarbozy). Wskazana jest regularna aktywność fizyczna.
