Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy choroba refluksowa jest przeciwwskazaniem do stosowania cytyzyny?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy przy chorobie refluksowej żołądka mogę stosować kurację antynikotynową za pomocą tabletek Tabex lub Desmoksan? Doczytałam się, że są przeciwwskazania, a bardzo chcę rzucić palenie.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Oba preparaty zawierają cytyzynę - substancję, która pobudza autonomiczny układ nerwowy w sposób podobny do nikotyny. Pobudza także ośrodek oddechowy i naczynioruchowy, zwiększa wydzielanie adrenaliny, podwyższa ciśnienie tętnicze, znosi objawy występujące w okresie po odstawieniu nikotyny.

Przeciwskazaniami do stosowania tych leków są głównie choroby krążenia i naczyń, jak niestabilna dławica piersiowa, niedawno przebyty zawał serca lub udar mózgu, zaburzenia rytmu serca, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze.

W informacji o leku jest napisane, żeby ostrożnie stosować lek u chorych z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy i chorobą refluksową przełyku, jednak te choroby nie są bezwzględnymi przeciwskazaniami. Leki te są najczęściej dobrze tolerowane. Działania niepożądane to zwykle dolegliwości o łagodnym nasileniu, takie jak suchość w jamie ustnej, bóle brzucha, nudności, wymioty, zmiany odczuwania smaku, zmiana rytmu wypróżnień. Wśród nich jest także zgaga.

Samo palenie tytoniu może nasilać objawy związane z chorobą refluksową, ponieważ powoduje obniżenie ciśnienia w dolnym zwieraczu przełyku, nasilając w ten sposób refluks kwaśnej treści żołądka do przełyku. Hamuje dodatkowo wydzielanie jonów zasadowych (wodorowęglanów) ze śliną, co pośrednio obniża zdolność neutralizowania kwaśnego soku żołądkowego.

Małe są więc szanse, że leki te będą nasilać objawy choroby refluksowej bardziej niż samo palenie tytoniu. Rzucenie palenia będzie skutkowało w przyszłości ustąpieniem tych dolegliwości.

W trakcie leczenia należy pamiętać, że równoczesne przyjmowanie leku i palenie tytoniu może doprowadzić do nasilenia działań niepożądanych nikotyny. Najważniejszy jest silny zamiar zaprzestania palenia.

26.03.2014

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?