Itrakonazol

Itrakonazol – to syntetyczny azolowy lek przeciwgrzybiczy z grupy pochodnych triazolu. Mechanizm działania leków z tej grupy polega na hamowaniu enzymu odpowiedzialnego za biosyntezę ergosterolu, jednego ze składników budujących błonę komórkową grzyba. Prowadzi to do zwiększenia przepuszczalności błony komórkowej, zaniku jej funkcji ochronnych, zahamowania wzrostu i w konsekwencji obumarcia grzyba. Spektrum działania itrakonazolu jest szerokie, tzn. działa na liczne gatunki grzybów.
Aby lek przeciwgrzybiczy zadziałał skutecznie, musi osiągnąć w miejscu zakażenia stężenie niezbędne do zahamowania wzrostu lub zabicia grzyba, a równocześnie stężenie to musi pozostawać bezpieczne dla ludzkich komórek. Jeśli oba te warunki zostają spełnione, mówimy, że dany grzyb jest wrażliwy na antybiotyk, jeśli nie – mamy do czynienia z opornością na lek. Oporność na działanie azolowych leków przeciwgrzybiczych może być związana z mutacją genu kodującego enzym, na który działają te leki, powodującą zmniejszenie powinowactwa enzymu do leku.
Rozpuszczanie i wchłanianie itrakonazolu następuje w środowisku kwaśnym, dlatego w przypadku równoczesnego przyjmowania leków zmniejszających kwasowość żołądka (środki zobojętniające sok żołądkowy, niektóre leki stosowane w chorobie wrzodowej) jego wchłanianie może być mniejsze. Chorzy przyjmujący leki zobojętniające sok żołądkowy powinni je stosować co najmniej 2 h po podaniu itrakonazolu. Chorym z achlorhydrią (niektórzy chorzy na AIDS) oraz stosującym leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego (antagoniści receptora H2, inhibitory pompy protonowej) zaleca się podawanie leku z kwaśnymi napojami gazowanymi (np. typu cola).
Itrakonazol w postaci doustnej stosuje się w leczeniu grzybic pochwy i sromu, grzybic skory, paznokci, łupieżu pstrego, kandydozy jamy ustnej, grzybiczych zakażeń rogówki oraz grzybic układowych (zakażenia grzybami ze zmianami w obrębie narządów).
Po podaniu doustnym itrakonazol dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie we krwi osiąga po ok. 1,5–3 h. Najlepiej wchłania się, gdy przyjmowany jest bezpośrednio po posiłku. Lek po podaniu doustnym penetruje do różnych tkanek i narządów, m.in. do płuc, nerek, wątroby, kości, żołądka, mięśni oraz tkanek zawierających keratynę (skóra, paznokcie). Usuwanie itrakonazolu ze skóry zależy od regeneracji naskórka, usuwanie z paznokci zależy od szybkości ich wzrostu. Z tego powodu stężenie terapeutyczne w skórze utrzymuje się przez 2–4 tygodni po kilkutygodniowym leczeniu, dla paznokci okres ten wynosi 6–9 miesięcy. Lek ulega metabolizmowi w wątrobie. Biologiczny okres półtrwania wynosi 17 h po zażyciu jednorazowej dawki oraz 34–42 h podczas wielokrotnego podawania. Wydalanie następuje z kałem i z moczem.

Przeczytaj też artykuły

Preparaty na rynku polskim zawierające itrakonazol

Itragen (kapsułki) Itrax (kapsułki twarde) Itromyx (kapsułki twarde) Orungal (kapsułki) Trioxal (kapsułki twarde)

Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta
  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.