×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czkawka u dziecka

dr med. Joanna Lange
Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego WUM

Co to jest czkawka?

Czkawka to nagle pojawiające się mimowolne skurcze przepony i mięśni międzyżebrowych poprzedzone nagłym zamknięciem głośni. Charakterystyczny dźwięk towarzyszący czkawce ma związek z przerywanym przepływem powietrza do płuc.

Czym jest spowodowana czkawka?

Zwykle jest to objaw samoograniczający się, tzn. czas trwania nie przekracza kilku minut. Najczęściej powodem jej pojawienia się jest nadmierne i szybkie przepełnienie żołądka (obserwowane np. u niemowląt łapczywie przyjmujących pokarm). Objaw ten zwykle zmiejsza się wraz z rozwojem narządów i dojrzewaniem niemowlęcia. Utrzymywanie się objawu powyżej 48 godzin pozwala na rozpoznanie czkawki przedłużającej się, powyżej zaś 2 miesięcy formy przewlekłej, opornej i trudnej do leczenia. Czkawka przewlekła może być przyczyną pojawienia się depresji, utraty masy ciała i zaburzeń snu.

Czkawka jest spowodowana stymulacją zakończeń nerwowych unerwiających przede wszystkim ściany klatki piersiowej i jamy brzusznej. Pobudzenie ośrodka czkawki w mózgu w przebiegu, np. nowotworów jest przyczyną czkawki przewlekłej.

Jakich badań wymaga czkawka?

Krótkotrwałe epizody czkawki nie wymagają żadnych badań diagnostycznych. Pojawienie się czkawki przedłużającej się lub przewlekłej wymaga zebrania dokładnego wywiadu oraz badania lekarskiego. Badania dodatkowe wykonuje się w zależności od podejrzeń. Podejrzenie patologii w obrębie przewodu pokarmowego wymaga wykonania badania USG jamy brzusznej, ewentualnie gastroezofagoskopii, pH-metrii, manometrii itd., a współistnienie objawów neurologicznych poszerzenia diagnostyki o badania obrazowe ośrodkowego układu nerwowego (np. tomografia komupterowa głowy, rezonans magnetyczny).

Co należy robić w przypadku pojawienia się czkawki?

Czkawka przemijająca nie wymaga żadnej interwencji medycznej, szczególnie u zdrowych noworodków i niemowląt. Niejednokrotnie wystarczy zmiana pozycji dziecka do pionowej, która sprzyja wydostaniu się nadmiaru gazów z wypełnionego żołądka. U niemowląt z nawracającymi epizodami czkawki powinno się zalecić karmienie w momencie spokoju dziecka zanim będzie bardzo głodne.

Obserwacji wymagają epizody zaburzające prawidłowe odżywianie i sen niemowlęcia.

W razie nawracania epizodów, szczególnie czkawki przedłużającej się konieczne jest zbadanie przez lekarza pierwszego kontaktu.

Lekiem zarejestrowanym do leczenia czkawki przewlekłej, przede wszystkim u osób dorosłych, jest chlorpromazyna, ale należy pamiętać, że leczenie to związane jest z możliwością wystąpienia działań niepożądanych. Z innych wymienić należy metoklopramid oraz baklofen, chociaż włączenie ich wymaga wykluczenia wielu przyczyn chorób organicznych, które mogą odpowiadać za czkawkę.

29.03.2017
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Poradnik świadomego pacjenta
  • Alergolog - czym się zajmuje, kiedy zgłosić się do alergologa?
    Alergolog to lekarz zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób alergicznych. Stosuje leczenie przyczynowe, np. immunoterapię (tzw. odczulanie), objawowe lub połączenie obu tych metod. Alergolog w celach diagnostycznych może wykonywać alergiczne testy skórne, badania krwi i próby prowokacyjne.
  • Kardiolog - czym się zajmuje i jakie choroby leczy?
    Kardiolog to lekarz specjalizujący się w rozpoznawaniu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego (inaczej układu krążenia), które, obok nowotworów, stanowią główną przyczynę zgonów na świecie. W diagnostyce i leczeniu stosuje zarówno metody nieinwazyjne, jak i inwazyjne.