Pytanie nadesłane do redakcji
Czy u 4-miesięcznego dziecka z podejrzeniem atopowego zapalenia skóry można zastosować Protopic maść? Otrzymałam ją od dermatologa, ale w ulotce producent zastrzega stosowanie poniżej 2. roku życia. Boję się zastosować! Co robić?
Odpowiedziały
dr hab. med. Dorota Jenerowicz
dr n. med. Adriana Polańska
Katedra i Klinika Dermatologii UM w Poznaniu
Preparat, o który Pani pyta, zawiera takrolimus, skuteczny lek przeciwzapalny należący do tzw. inhibitorów kalcyneuryny. Takrolimus od wielu lat jest dostępny na rynku i stanowi uznaną alternatywę wobec miejscowych preparatów glikokortykosteroidowych. Jest bezpieczny nawet podczas długotrwałego leczenia zmian skórnych zlokalizowanych na twarzy oraz w fałdach skóry, w przypadku których terapia z użyciem steroidów wiązała się ze znacznym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.
Takrolimus występuje w postaci maści w dwóch stężeniach: 0,03%, przeznaczonej do leczenia dzieci od 2. roku życia, oraz 0,1%, dla pacjentów po 16. roku życia. Chociaż lek ten uzyskał w Polsce rejestrację od 2. roku życia, to w innych krajach z powodzeniem stosuje się go u młodszych dzieci.
Za zgodą opiekuna/rodzica często włącza się ten lek do leczenia atopowego zapalenia skóry nawet u niemowląt, ze względu na korzystny efekt terapeutyczny i brak działań niepożądanych charakterystycznych dla preparatów steroidowych.