×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Kiedy należy zgłaszać się ze zdrowym dzieckiem do lekarza?

Justyna Śliwa
doradca medyczny

Rodzice powinni zgłaszać się z dzieckiem do lekarza nie tylko w przypadku wystąpienia nagłego zachorowania lub pojawienia się niepokojących objawów, ale także na tzw. planowe wizyty profilaktyczne.


Fot. iStockphoto

Planowe wizyty profilaktyczne mają na celu nadzorowanie prawidłowego rozwoju dziecka, omówienie zasad żywienia oraz realizacji profilaktyki zdrowotnej.

Harmonogram oraz zadania lekarza ściśle określa rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej.

Podstawową opiekę pediatryczną zapewnia tzw. lekarz pierwszego kontaktu – jest to pediatra lub lekarz medycyny rodzinnej. Większość placówek podstawowej opieki zdrowotnej świadczy usługi w zakresie:

  • poradni dziecka zdrowego
  • poradni dziecka chorego.

Ponieważ ważne jest, aby dzieci zdrowe (poradnia dziecka zdrowego) nie miały kontaktu z dziećmi chorymi (poradnia dziecka chorego), wizyty odbywają się w osobnych pomieszczeniach bądź w innych godzinach lub dniach funkcjonowania przychodni.

Kiedy należy udać się na pierwszą wizytę do lekarza?

W przypadku gdy dziecko jest objęte opieką położnej środowiskowej, na pierwszą wizytę do lekarza należy się udać przed ukończeniem przez nie 2. tygodnia życia. Jeżeli jednak nie jest objęte opieką położnej, na wizytę trzeba się udać jak najszybciej, tzn. najlepiej zaraz po wypisaniu dziecka z oddziału noworodkowego.

Jak wygląda pierwsza wizyta u lekarza?

Każda wizyta u lekarza, bez względu na jej przyczynę, powinna obejmować:

  • ocenę rozwoju fizycznego – pomiar masy ciała (wagi) i długości ciała (wysokości), a okresowo także obwodu głowy
  • ocenę rozwoju psychoruchowego – tzw. kamienie milowe rozwoju
  • pełne, szczegółowe badanie lekarskie.

Podczas pierwszej wizyty lekarz musi również stworzyć dokumentację, na podstawie której będzie mógł śledzić dalszy rozwój dziecka, dlatego też zazwyczaj trwa dłużej niż następne wizyty.

Oprócz zebrania szczegółowego wywiadu i wykonania pełnego badania lekarskiego lekarz powinien także ocenić charakter i nasilenie żółtaczki u noworodka oraz zbadać jego stawy biodrowe.

Jak często należy chodzić ze zdrowym dzieckiem do lekarza?

Przez pierwsze 2 lata życia dziecka wizyty u lekarza odbywają się dość często. Harmonogram wizyt profilaktycznych jest określony przez Ministra Zdrowia w rozporządzeniu w sprawie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej.

Pierwsza wizyta najczęściej odbywa się w ciągu pierwszych 2 tygodni życia dziecka (p. wyżej).

Druga wizyta odbywa się w 2. miesiącu życia dziecka (jeżeli lekarz i rodzice nie widzą konieczności wcześniejszej wizyty). Mniej więcej w tym czasie przypada również termin kolejnego szczepienia. Wizyta obejmuje zmierzenie, zważenie dziecka oraz pełne badanie lekarskie dziecka.

Kolejna wizyta, trzecia, odbywa się w trybie planowym po upływie około 6 tygodni od poprzedniej, czyli w 3.–4. miesiącu życia dziecka. Termin wizyty po raz kolejny pokrywa się z terminem szczepienia ochronnego. Można wtedy dopytać lekarza o posiłki uzupełniające dla niemowląt karmionych sztucznie.

Po upływie kolejnych 6 tygodni należy pojawić się z dzieckiem na czwartej wizycie (w 5.–6. miesiącu życia). Schemat wizyty jest podobny do poprzednich: badanie ogólne, mierzenie, ważenie, ocena rozoju, kwalifikacja do szczepień. Niemowlęta karmione wyłącznie piersią w tym okresie powinny już dostawać posiłki uzupełniające, dlatego warto porozmawiać z lekarzem o sposobie odżywiania dziecka.

Piąta wizyta odbywa się w 6.–7. miesiącu życia dziecka. Kończy ona okres intensywnych szczepień.

Przed ukończeniem przez dziecko 1. roku życia (najczęściej w 9.–10. miesiącu życia) lekarz powinien je zobaczyć jeszcze raz w ramach wizyty profilaktycznej.

Następne wizyty są związane z kolejnymi obowiązkowymi szczepieniami. Odbywają sie w 13.–14. oraz w 16.–18. miesiącu życia dziecka.

Należy równiez pamiętać o wizycie u stomatologa (w chwili wyrżnięcia się pierwszych ząbków). Jeżli dziecko urodziło się przedwcześnie (przed 37. tygodniem ciąży), powinno być pod kontrolą okulisty, począwszy od ukończenia 3. tygodnia życia, do chwili gdy okulista stwierdzi dojrzałość siatkówki.

Jak wygląda opieka nad dzieckiem położnej środowiskowej?

Po urodzeniu się dziecka położna środowiskowa opiekuje się zarówno matką (w okresie połogu do 42. dnia po porodzie) jak i noworodkiem (do ukończenia 2. miesiąca życia). W tym okresie można (nie musi się; jest to dobrowolne) skorzystać z wizyt patronażowych położnej, która ma podpisaną umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia (wtedy taka wizyta jest bezpłatna – koszty pokrywa NFZ).

Wybór następuje w drodze złożenia stosownej deklaracji wskazującej na wybór konkretnej położnej. Przy dokonywaniu wyboru osoby udzielającej świadczeń nie obowiązuje rejonizacja (co oznacza że można wybrać każdą położna w całej Polsce). Położna zobowiązana jest do co najmniej 4 wizyt patronażowych (maksymalnie 6). Pierwsza wizyta powinna się odbyć w ciągu 48 godzin od momentu powrotu matki i dziecka ze szpitala.

Położna powinna być dostępna od poniedziałku do piątku, pomiędzy 08:00 a 18:00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy.

W czasie wizyty położna powinna zbadać matkę oraz dziecko. U kobiety oceni oraz zaopatrzy ranę krocza albo ranę po cieciu cesarskim, określi stopień obkurczenia się macicy, oceni występowanie krwawienia połogowego i gorączki, stan piersi, a także sprawdzi, jak matka radzi sobie z karmieniem dziecka. Położna powinna również zbadać noworodka, ocenić stan jego skóry, wygląd kikuta pępowiny, ogólny stan dziecka i jego rozwój. Położna udzieli wszelkich informacji dotyczących karmienia, pielęgnacji dziecka, objawów, które powinny zaniepokoić rodziców oraz odpowie na nurtujące pytania z tego zakresu.

Kiedy należy zaszczepić swoje dziecko (kalendarz szczepień)?

Dzieci szczepi się zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych (czyli tzw. kalendarzem szczepień). Program Szczepień Ochronnych jest co roku aktualizowany i ogłoszony w Komunikacie Głównego Inspektora Sanitarnego. Kalendarz szczepień obejmuje:

  • szczepienia obowiązkowe (bezpłatne)
  • szczepienia zalecane (płatne).

Jakie są niepożądane objawy poszczepienne?

Szczepionka jest złożona z żywych lub zabitych drobnoustrojów albo ich części. Dlatego też u niektórych dzieci mogą wystąpić reakcje niepożądane, czyli tzw. niepożądane odczyny poszczepienne.

Do najczęstszych można zaliczyć: gorączkę i odczyn w miejscu wstrzyknięcia (obrzęk, zaczerwienienie, przemijający ból). Tabelę z zasadami postępowania zamieszczono poniżej.

Objaw niepożądanyCo możesz zrobić?Kiedy konieczna jest pomoc lekarza?
gorączka jeśli temperatura wynosi >38oC, podaj dziecku lek przeciwgorączkowy (paracetamol lub ibuprofen)

jeżeli lek będzie nieskuteczny, zrób chłodne okłady lub wykąp dziecko w letniej wodzie
gorączka >39oC nieustępująca po podaniu leków przeciwgorączkowych

dodatkowe objawy towarzyszące gorączce (np. nadmierna senność, drgawki, utrudniony kontakt z dzieckiem)
obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia zwykle wystarczy obserwacja duży odczyn (zwłaszcza obejmujący sąsiednie stawy), ropień
bolesność w miejscu wstrzyknięcia zwykle wystarczy obserwacja i podanie leków przeciwbólowych (paracetamolu lub ibuprofenu) duży niepokój dziecka, zaburzenie ruchomości kończyny
03.02.2016
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

    Doradca Medyczny

    Kompleksowa informacja medyczna to klucz do właściwego rozwiązywania problemów zdrowotnych. Doradca medyczny identyfikuje potrzeby i wskazuje dopasowane rozwiązanie, uwzględniające stan zdrowia oraz organizację systemu ochrony zdrowia i zasady udzielania świadczeń – to rzetelne źródło dla zagubionych często pacjentów

    Jak dzwonić?

    Numery:
    704 704 704

    koszt połączenia to 12,48 zł brutto niezależnie od czasu trwania

    703 503 503

    koszt połączenia to 3,69 zł brutto za minutę rozmowy


    Infolinia czynna w dni powszednie od 8.00 do 18.00


    Kim są doradcy?

    Doradcy medyczni to pielęgniarki oraz dyspozytorzy medyczni. Ich wiedza i wieloletnie doświadczenie pozwala na udzielenie odpowiedzi na indywidualne, specyficzne pytania dzwoniącego. Dodatkowo dysponują narzędziem wspomagającym w postaci algorytmów opracowanych przez zespół lekarzy specjalistów.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.