Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Siatki centylowe. Masa i długość ciała małego dziecka

Prof. dr hab. med. Marian Krawczyński
I Katedra Pediatrii, Uniwersytet Medyczny, Poznań
Siatki centylowe. Masa i długość ciała małego dziecka

Wzrastanie dzieci przebiega bardzo indywidualnie, zależnie od uwarunkowań genetycznych (przede wszystkim wzrostu rodziców) oraz środowiskowych (m.in. sposobu karmienia, ogólnych warunków życia rodziny i wzajemnych relacji między dzieckiem a rodzicami, przebytych chorób).

Nawet dziecko nieco mniejsze lub większe od rówieśników na ogół mieści się w normie, która jest dość szeroka.

Zdrowe donoszone noworodki (tzn. urodzone pomiędzy 38. a 42. tygodniem ciąży):

  • ważą 2500—4000 g
  • osiągają 50—55 cm długości (wzrostu).

U donoszonego noworodka w pierwszych dniach życia masa ciała często się zmniejsza o 10—15% w stosunku do masy urodzeniowej (urodzeniową masę dziecko ponownie osiąga pod koniec 1. tygodnia życia). Nie trzeba się także niepokoić, jeśli podczas pierwszej wizyty u lekarza okaże się, że długość ciała dziecka jest mniejsza niż zapisana w książeczce zdrowia w 1. dobie po urodzeniu. Pomiar długości ciała noworodka po urodzeniu często jest przeprowadzany inaczej niż w następnych miesiącach życia i z reguły nie jest dokładny.

Obiektywny i powtarzalny pomiar masy ciała (wagi), długości (wzrostu) i obwodu głowy niemowlęcia oraz małego dziecka wykonuje się za pomocą specjalistycznego sprzętu, który powinien się znajdować w  każdym gabinecie lekarskim. Należy mierzyć i ważyć dziecko podczas każdej wizyty lekarskiej, najlepiej za pomocą tych samych przyrządów.

Wyniki pomiarów lekarz powinien zapisać w książeczce zdrowia dziecka, a następnie nanieść na specjalny wykres – tzw. siatki centylowe (zobacz poniżej).

Siatki centylowe

Na siatce centylowej wykreślone są linie krzywe (zwykle 7), które pokazują, jaki procent dzieci w całej populacji (3%, 10%, 25%, 50%, 75% lub 97%) w danym wieku osiąga taką lub mniejszą wartość pomiaru (masy ciała, długości/wysokości lub obwodu głowy - zależnie od rodzaju siatki). Linie te wyznaczają tzw. kanały centylowe.

Siatki centylowe znajdują się na końcu książeczki zdrowia dziecka, a zaznaczanie na nich kolejnych pomiarów pozwala monitorować przebieg wzrastania w czasie oraz ustalić, czy mieści się on w szerokiej normie zdefniowanej jako przedział między linią 3. a 97. procenta (centyla). Indywidualna krzywa wzrastania Twojego dziecka powstaje przez połączenie naniesionych na siatkę wyników kolejnych pomiarów, a prawidłowość jej przebiegu interpretuje lekarz.

Siatki centylowe do oceny masy ciała Siatki centylowe do oceny masy ciała
Siatki centylowe do oceny masy ciała (wagi) chłopców i dziewczynek

Siatki centylowe do oceny wzrostu Siatki centylowe do oceny wzrostu
Siatki centylowe do oceny wzrostu chłopców i dziewczynek

W uproszczeniu można przyjąć, że dziecko:

  • w 1. miesiącu życia zwiększa swoją masę ciała o około 600 g (ok. 20 g/dobę), a w następnych dwóch miesiącach o 800—900 g miesięcznie (26—31 g/dobę)
  • później rośnie nieco wolniej - do 6. miesiąca życia około 700 g/miesiąc (ok. 23 g/dobę), a w 6.—12. miesiącu życia około 500 g/miesiąc.

W trakcie rozwoju zmieniają się także proporcje poszczególnych części ciała dziecka oraz ilość tkanki tłuszczowej. Generalnie w 1. roku życia większość dzieci wydaje się nieco „pulchna”; stan ten na ogół ustępuje w 2. roku życia. Jeżeli uważasz, że Twój maluch rośnie zbyt wolno lub zbyt szybko, zwróć się do lekarza z prośbą o obiektywną ocenę. Wybierając się na wizytę, przeanalizuj dokładnie dietę dziecka z ostatnich kilku tygodni, bo niewątpliwie lekarz o nią zapyta.

Czy moje dziecko będzie rosło prawidłowo, jeśli urodziło się za małe?

Dzieci, które urodziły się za małe, zwykle wzrastają w takim samym tempie jak dzieci z prawidłową urodzeniową masą ciała, pod warunkiem że są prawidłowo karmione i nie chorują. Większość z nich (80%) nadrabia niedobór masy i długości ciała do ukończenia 2.—3. roku życia. Jeżeli nie nastąpi to do tego czasu, szansa na dogonienie rówieśników w późniejszym wieku jest już niestety niewielka.

Zapamiętaj

Poproś lekarza, aby podczas każdej wizyty zaznaczał wyniki pomiarów masy ciała, długości/wysokości i obwodu głowy Twojego dziecka na siatkach centylowych w książeczce zdrowia dziecka.


Artykuł pochodzi z przewodnika dla rodziców Pierwsze 2 lata życia dziecka wydanego przez Medycynę Praktyczną, Kraków 2012
Data utworzenia: 10.05.2010
Siatki centylowe. Masa i długość ciała małego dzieckaOceń:
(3.06/5 z 16 ocen)
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?