Pytanie nadesłane do redakcji
Proszę o informację, jakie badania należy wykonać, idąc na 1. wizytę do lekarza hematologa. Od dłuższego czasu mama ma niski poziom płytek krwi, jest po blisko 2-letniej kuracji antybiotykowej, po niewyleczonej boreliozie. Proszę o informację.
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Borelioza rzadko jest przyczyną izolowanej małopłytkowości, myślę, że poza wynikami dotychczas wykonywanych u Pana testów w kierunku boreliozy, przed wizytą u hematologa, nie ma potrzeby wykonywania dodatkowych badań związanych z tą infekcją.
Jeśli chodzi o pozostałe badania, to na wizytę u hematologa powinien Pan dostarczyć wyniki dotychczas wykonywanych morfologii krwi (z ilością płytek krwi) wraz z wynikami aktualnymi, ponadto wynik USG jamy brzusznej z oceną wielkości śledziony i wielkością ewentualnych węzłów chłonnych w jamie brzusznej oraz RTG klatki piersiowej.
Co do wyników pozostałych badań, to nie ma jednoznacznej odpowiedzi, często potrzebny jest też wynik elektroforezy białek, parametrów stanu zapalnego (CRP, OB), LDH, a także podstawowe parametry oceniające funkcje nerek i wątroby. U chorych cierpiących na małopłytkowość należy także wykluczyć ukryte infekcje (inne niż borelioza, która rzadko jest przyczyną małopłytkowości), np. bezobjawowe infekcje zębów i przyzębia. Badania dodatkowe zaleca się w zależności od obrazu klinicznego, czyli tego, jakie objawy i jaki przebieg choroby ma chory.
