Pytanie nadesłane do redakcji
Proszę o informację, czy zapalenie jądra może wystąpić przed skrętem, czy jest odwrotnie, to skręt powoduje objawy podobne do zapalenia?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Zapalenie jądra jest spowodowane zakażeniem przez wirusy lub bakterie. Zapalenie jądra zwykle jest chorobą ostrą, gdzie w ciągu paru dni pojawia się ból w mosznie, zwykle jednostronny, z obrzękiem połowy moszny oraz bolesnością podczas obmacywania. Skóra moszny może być zaczerwieniona, a jądro po chorej stronie uniesione oraz powiększone. Może być obecna krew w nasieniu. Mogą występować ogólne objawy choroby, jak gorączka, ogólne złe samopoczucie, nudności, ból głowy.
Skręt jądra jest nagłym wydarzeniem, gdzie nadmiernie ruchome jądro ulega „obrotowi” w obrębie moszny, co prowadzi do skręcenia się powrózka nasiennego. W obrębie powrózka nasiennego biegną naczynia krwionośne zaopatrujące jądro. W wyniku skręcenia powrózka nasiennego napływ krwi do jądra ulega przerwaniu. Objawem jest nagły silny ból lub ból stopniowo nasilający się. Jądro jest bolesne i obrzęknięte. Gdy przepływ krwi nie zostanie szybko przywrócony pojawiają się objawy, jak w zapaleniu jądra i dochodzi do trwałego uszkodzenia (martwicy części lub całego jądra).
Tak więc, niedokrwienie jądra w wyniku jego skrętu, powoduje objawy mogące sugerować zapalenie jądra. Dlatego zwykle w przypadku objawów zapalenia jądra lekarz zleca badanie USG doppler w celu wykluczenia skrętu jądra.