Pytanie nadesłane do redakcji
Mój wynik GFR - aktualny - to >60 ml/min/1,73 m2, kreatynina 47 µmol/l. Zaniepokoiłam się, ponieważ choruję na cukrzycę już 32 lata. Badania robiłam pół roku temu. Jakie badania powinnam wykonać teraz w celu kontroli, bo wiem, że w dużym stopniu choroba nerek zależy od kreatyniny. Bardzo proszę o poradę i czy powinnam trafić do odpowiedniego specjalisty.
Odpowiedź
Nie ma powodu do niepokoju, ponieważ zarówno wartość GFR, jak i stężenie kreatyniny w surowicy są prawidłowe. Badania te należy wykonywać co najmniej raz w roku. Oprócz tych badań w celu pełnej oceny funkcji nerek w cukrzycy należy dokonać pomiaru wydalania albumin w próbce moczu, najlepiej z porannej porcji moczu, w której oznacza się stężenie albuminy i kreatyniny i wylicza tzw. wskaźnik albumina/kreatynina (ACR - albumin-cretinine ratio). Prawidłowe wydalanie albumin w moczu wynosi <30 mg/g kreatyniny. Badanie to również należy wykonywać raz w roku.
Jeśli GFR obniży się do wartości <60 ml/min/1,73 m2, wskazana jest konsultacja u nefrologa.