Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Nakładanie astmy i POChP (asthma-COPD overlap – ACO)


Nakładanie astmy i&nbsp;POChP (<i>asthma-COPD overlap</i> – ACO)
Fot. iStock

Odróżnienie astmy od przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) może być trudne, szczególnie u osób starszych i palących tytoń. U niektórych pacjentów stwierdza sie obecność obu tych chorób, czyli nakładanie astmy i POChP. U pacjentów z nakładaniem astmy i POChP choroba ma często cięższy przebieg. Nie ma jednak szczególnych cech, dlatego obecnie uważa się, że nakładanie astmy i POChP nie stanowi odrębnej choroby, wobec tego nie stosuje się już nazwy „zespół nakładania astmy i POChP”.

Nakładanie astmy i POChP zdarza się często. Badania epidemiologiczne pokazują, że może ono występować nawet u około 1/3 pacjentów z tymi chorobami. W codziennej praktyce takie rozpoznanie ustala się znacznie rzadziej, u około 1 na 10 chorych.

U chorego z nakładaniem astmy i POChP stwierdza się cechy obu tych chorób, tzn.:

  • astmy, takie jak występowanie choroby od dziecka lub młodego wieku, pojawianie się napadów duszności i kaszlu po kontakcie z alergenami (kurz, pyłki roślin), narażeniu na silne zapachy lub emocje. Chorzy ci często są lub byli leczeni na astmę już w dzieciństwie lub w młodości.
  • POChP, czyli nieodwracalne upośledzenie czynności płuc pod wpływem narażenia na palenie tytoniu lub inne czynniki szkodliwe obecne we wdychanym powietrzu. Chorobę potwierdza się za pomocą spirometrii. W tym badaniu można stwierdzić pogorszenia czynności płuc (obturację, czyli cechy zwężenia oskrzeli), które nie ustępuje pod wpływem leku rozkurczającego oskrzela.

Niekiedy oprócz spirometrii lekarz zleca wykonanie dodatkowych badań, takich jak testy skórne (w celu wykrycia alergii), ocenę liczby eozynofili (jeden z rodzajów leukocytów) we krwi lub radiogramu klatki piersiowej.

Podstawowe zasady leczenia chorych z nakładaniem astmy i POChP to:

  • zaprzestanie palenia tytoniu, które jest główną metodą pozwalającą na zahamowanie postępu POChP. Kontynuowanie palenia prowadzi do dalszego, nieodwracalnego niszczenia miąższu płuc, a ponadto utrudnia leczenie astmy. Dym tytoniowy hamuje też korzystny efekt niektórych leków i wpływa niekorzystnie na przebieg astmy
  • osoby, które są uczulone powinny dowiedzieć się od lekarza, czy i jakich alergenów powinny unikać
  • leczenie farmakologiczne polega zwykle na stosowaniu glikokortykosteroidu wziewnego oraz leku rozkurczającego oskrzela i musi być zaplanowane przez lekarza
  • należy dokładnie stosować się do zaleceń lekarza, w tym zwracać szczególną uwagę na prawidłowe stosowanie inhalatorów, ponieważ badania wskazują, że większość chorych popełnia błędy podczas stosowania leków w inhalacji. Należy okresowo prosić lekarza lub pielęgniarkę o sprawdzenie swojej techniki przyjmowania leków wziewnych
  • aktywność fizyczna ma korzystny wpływ zarówno na przebieg astmy, jak i POChP i wszyscy chorzy powinni w miarę możliwości starać się regularnie ćwiczyć.

Data utworzenia: 28.07.2017
Nakładanie astmy i POChP (asthma-COPD overlap – ACO)Oceń:
(4.00/5 z 3 ocen)
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?