×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Badania filmu łzowego

dr n. med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie

Film łzowy to cienka powłoka ochronna pokrywająca powierzchnię oka. Ma on strukturę warstwową. Zewnętrzną część filmu łzowego tworzy warstwa lipidowa, która zapobiega parowaniu wody, zapewnia gładką powierzchnię optyczną i utrudnia przelewanie się łez przez brzegi powiek. Pod nią znajduje się warstwa wodna i mucynowa, która nawilża powierzchnię oka, zapewnia rogówce przejrzystość oraz działa przeciwbakteryjnie.

Zespół zaburzeń dotyczący filmu łzowego i powierzchni oka nazywamy zespołem suchego oka. Najczęściej stosowana klasyfikacja zespołu suchego oka uwzględnia podział na:

  • zespół suchego oka związany z nadmiernym parowaniem (np. wskutek nieprawidłowości powiek powodujących niedobory warstwy lipidowej)
  • zespół suchego oka związany z niedoborem filmu łzowego (np. w przebiegu zespołu Sjögrena, chorób gruczołu łzowego, wskutek zablokowania wydzielania łez itd.).

Ryc. Budowa układu łzowego i struktura filmu łzowego. 1 – gruczoł łzowy, 2 – gruczoły tarczkowe (Meiboma), 3 – górny i dolny kanalik łzowy, 4 – wspólny kanalik łzowy, 5 – woreczek łzowy, 6 – przewód nosowo-łzowy, 7 – warstwa lipidowa, 8 – warstwa wodna, 9 – warstwa mucynowa, 10 – nabłonek rogówki

Opis badań

Badanie/ocenę stanu filmu łzowego przeprowadza się zazwyczaj u chorych z zespołem suchego oka lub jego podejrzeniem. Oprócz standardowego badania w lampie szczelinowej wykonuje się badania dodatkowe:

  • test Schirmera – ocenia warstwę wodną filmu łzowego,
  • pomiar czasu przerwania filmu łzowego – informuje o jego stabilności, która zależy od grubości i jakości warstwy lipidowej filmu łzowego,
  • badanie gruczołów Meiboma – ocenia rodzaj wydzieliny wydostającej się z ujść gruczołów w krawędzi powieki po uciśnięciu i delikatnym masażu powiek,
  • barwienie powierzchni oka fluoresceiną – ułatwia obserwację uszkodzeń nabłonka pokrywającego rogówkę,
  • barwienie powierzchni oka różem bengalskim lub zielenią lizaminową – uwidacznia uszkodzenia nabłonka rogówki lub spojówki i martwe komórki na powierzchni oka.

Jak się przygotować do badania?

Na badanie należy zgłosić się bez makijażu. Osoby noszące soczewki kontaktowe powinny je zdjąć przed badaniem. Poza tym nie wymaga ono specjalnego przygotowania ze strony pacjenta.

Wskazania do badania filmu łzowego

Zespół suchego oka, zaburzenia nawilżania powierzchni oka.

Możliwe powikłania po badaniu filmu łzowego

Po zakończeniu badania możliwe jest zaczerwienienie oczu i przemijające uczucie ciała obcego w oku.

Jakie stany występujące po badaniu powinny skłonić do kontaktu z lekarzem?

Utrzymujące się długotrwale zaczerwienienie oczu połączone z pojawieniem się ropnej wydzieliny z oczu.

16.01.2014

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.