Pytanie nadesłane do redakcji
Czy w przypadku autoimmunologicznego zapalenia wątroby istnieją bezwzględne wskazania do przerwania ciąży?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
Specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Nie ma takich wskazań. Ciąża nie musi pogarszać przebiegu autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Konieczne są częstsze kontrole w czasie ciąży i zwykle modyfikacja leczenia (przejście na kortkosteroidy). Zwykle przed planowaną ciążą należy odstawić leki immunosupresyjne, tj. azatiopryna.
Jednak jeśli pacjentka jest już w ciąży, nie powinna gwałtownie odstawiać azatiopryny, ze względu na większe ryzyko wynikające z pogorszenia stanu matki w porównaniu z potencjalnym ryzykiem teratogennego wpływu leku na płód.