Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, chciałabym się poradzić w sprawie badań hormonów, które robiłam wczoraj. Mam 29 lat, a badania wykonałam w 4. dc. LH 3,7 mIU/ml, norma faza folikularna 1,7-13,3, FSH 8,3 mIU/ml, norma faza folikularna 4,5-11,0. Estradiol 60,3 pg/ml, norma faza folikularna 40,7-220,4. Wyniki są w normie, ale wyczytałam, że stosunek LH:FSH najlepiej, gdyby był w okolicy 1. U mnie wychodzi 0,45, co może oznaczać problemy z niewydolnością przysadki, ale czy to prawda? Co oznacza taka duża różnica między LH i FSH, czy LH w tej fazie nie jest za niskie? Może to problemy z fazą lutealną lub wydolnością ciałka żółtego? A tak wysokie FSH oznacza wyczerpującą się rezerwę jajnikową? Próbuję zajść w ciążę od około roku i w tym cyklu postanowiłam zbadać hormony. Wizytę u ginekologa mam dopiero za kilka dni, a martwię się tymi wynikami./ Czy mógłabym się czegoś dowiedzieć na temat tych wyników?
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Szanowna Pani,
niepłodność definiowana jest przez Światową Organizację Zdrowia jako niemożność zajścia w ciążę mimo regularnych stosunków bez zabezpieczenia (4-5 na tydzień) przez 12 miesięcy. Wtedy, gdy po roku nie udało się zajść w ciążę, należy się udać do ginekologa.
Rzeczywiście, jedną z pierwszych czynności przy całej, szerokiej diagnostyce niepłodności jest wykonanie badań hormonalnych. Wykonuje się je pomiędzy 3. a 7. dniem cyklu miesiączkowego. Należy zbadać poziom: FSH, TSH, LH, estradiolu, prolaktyny oraz progesteronu (po 18. dniu cyklu). O prawidłowości cyklu świadczy regularność miesiączki. Badamy także owulację - w cyklicznym badaniu od 12. dnia cyklu. Ocenia się drożność jajowodów, poddaje się badaniu nasienie partnera, ocenia wrogość śluzu szyjkowego. Do całego problemu niemożności zajścia w ciążę należy podejść kompleksowo.
Myślę, że posiada Pani bardzo dużą wiedzę medyczną, ale bez wizyty u ginekologa endokrynologa, opierając się tylko na wyrywkowych badaniach biochemii nie jesteśmy w stanie odpowiedzieć czy podane przez Panią wyniki stanowią meritum problemu.
