Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Leki przeciwbólowe, które można bezpiecznie stosować w ciąży

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy w 13. tygodniu ciąży w przypadku silnych bólów głowy mogę wziąć paracetamol?

Odpowiedziała

prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

W czasie ciąży nie należy stosować żadnych leków bez wiedzy i zgody lekarza. Tylko lekarz może ocenić czy korzyść z zastosowanego leku jest większa od działań niepożądanych. Każdy lek stosowany przez matkę przenika do płodu i może mieć negatywny wpływ na jego rozwój i zdrowie. Zwłaszcza leki stosowane w pierwszym trymestrze ciąży mogą mieć działanie teratogenne (wady płodu) i wiele z nich jest zakazane. W kolejnych trymestrach nadal istnieje niebezpieczeństwo toksyczności leków dla rozwijającego się płodu. Stosowanie leków przeciwbólowych powinno być ograniczone tylko do przypadków absolutnej konieczności. Co w Pani przypadku oznaczają silne bóle głowy? Przyczyn może być wiele.

Mogą to być bóle znane Pani już wcześniej, nawracające, o charakterze przewlekłym. Najczęściej są to bóle naczyniowo-ruchowe lub związane z napięciem mięśniowym. Często występują bóle o charakterze migrenowym, napadowe, niekiedy z towarzyszącymi nudnościami, wymiotami czy jadłowstrętem. W trakcie ciąży mają one tendencje do ustępowania, co wiąże się z ciążowymi zmianami hormonalnymi. Nie należy stosować leków sprzed ciąży, bo mogą być przeciwwskazane, a zmiana wymaga decyzji lekarza.

Bóle, które nie występowały wcześniej, występują nagle i są silne wymagają wyjaśnienia przyczyny. Mogą mieć np. podłoże ciśnieniowe, czego nie wolno lekceważyć w okresie ciąży. Konieczna jest kontrola ciśnienia i postępowanie zgodne z wynikiem. Jeżeli ciśnienie jest w normie, w pierwszej kolejności należy zastosować postępowanie niefarmakologiczne. Pomóc może spacer na świeżym powietrzu, relaks, wypicie szklanki wody lub mleka z miodem, zimny okład na głowę, masaż skroni z zastosowaniem np. Amolu, wypicie lekkiej kawy, gdy ciśnienie jest niskie.

Leki przeciwbólowe dzielą się na opioidowe, które w ciąży są bezwzględnie przeciwwskazane, nieopioidowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwbólowe niedziałające przeciwzapalnie (paracetamol), których stosowanie w ciąży jest bardzo ograniczone. Lekiem przeciwbólowym stosowanym w ciąży z wyboru jest paracetamol (głównie Apap), który może być stosowany wyłącznie sporadycznie w bólach o umiarkowanym nasileniu. Należy zażyć najmniejszą skuteczną dawkę leku. Powtarzający się ból wymaga konsultacji z lekarzem. Nie należy stosować leków złożonych i o przedłużonym działaniu.

Inne leki są przeciwwskazane. Należą do nich między innymi: Aspiryna i inne zawierające kwas acetylosalicylowy, Ibuprom, Pyralgina, bezwzględnie zakazane są pochodne fenylobutanolu (Butapirazol) i wiele innych. Stanowią one zagrożenie dla płodu i zdrowia ciężarnej.

13.08.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Akcja „Polska to chory kraj”
    Jeśli każdego roku nowotwory są przyczyną śmierci ok. 100 tys. Polaków, a dostęp do leczenia raka jest na jednym z najniższych poziomów w Unii Europejskiej, jeśli średni czas oczekiwania na wizytę u endokrynologa wynosi 24 miesiące, a u kardiologa dziecięcego 12 miesięcy, jeśli na 1000 mieszkańców Polski przypada 2,4 lekarza, jeśli polskie szpitale są zadłużone na 14 mld złotych, to diagnoza musi brzmieć – Polska to chory kraj. Ale lekarze opracowali terapię. I apelują, aby rozpocząć ją jak najszybciej.
  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.