Ryzyko zakażenia ospą

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam serdecznie, moja żona jest w 12. tygodniu ciąży i wczoraj miała kontakt z dzieckiem, które od 2 tygodni chorowało na ospę (przebywała w tym samym pomieszczeniu, nie dotykała dziecka i nie bawiła się z nim). Dziecko jest już praktycznie zdrowe, ma kilka strupków na głowie, reszta to białe plamki po strupkach. Żona nie jest pewna, czy chorowała na ospę. Troszkę się denerwuje, bo odkąd żona jest w ciąży jestem przewrażliwiony i nie wiem, czy istnieje ryzyko zarażenia się ospą w opisanej przeze mnie sytuacji. Proszę o odpowiedź.

Odpowiedział

dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Ryc. Typowa wielopostaciowa wysypka w przebiegu ospy wietrznej u dziecka
Wikipedia, nazwa pliku: Varicela Aranzales.jpg (nieograniczona licencja na korzystanie)

Ospa wietrzna jest zaraźliwa do czasu przyschnięcia wszystkich pęcherzyków, co następuje zwykle po 7-10 dniach. W opisanej przez Pana sytuacji dziecko najprawdopodobniej już nie zarażało. Ponadto, ospa wietrzna jest bardzo częstą chorobą, z którą większość osób ma kontakt w dzieciństwie i która najczęściej przebiega łagodnie. Jest zatem bardzo możliwe, że żona przebyła ospę w dzieciństwie, tyle że skąpe objawy w postaci kilku pęcherzyków nie utrwaliły się jej w pamięci.

Jeżeli Państwo bardzo się denerwują, to można przeprowadzić diagnostykę serologiczną polegającą na oznaczeniu we krwi swoistych przeciwciał anty-VZV. Ich obecność dowodzi wcześniejszego przebycia ospy wietrznej i odporności na zachorowanie. Nawet w niekorzystnej sytuacji, gdyby Pana żona zachorowała, to jest już w drugim trymestrze ciąży, kiedy nie dochodzi już do rozwoju wad wrodzonych. Przy pierwszych objawach choroby wskazany jest pilny kontakt z lekarzem chorób zakaźnych, gdyż dostępny jest skuteczny lek przeciwwirusowy (acyklowir) w postaci tabletek.

Podsumowując, ryzyko zakażenia żony jest w opisanej sytuacji bardzo małe, jeszcze mniejsze jest ryzyko choroby Państwa dziecka.