Przechorowanie ospy wietrzej przez kobietę ciężarną

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem obecnie w 7. tygodniu ciąży. Tydzień temu, (czyli w 6. tyg.) pojawiły się objawy (krostki) ospy wietrznej. Zaraziłam się od moich córek, nie wiedząc jeszcze, że jestem w ciąży. W tym momencie wszystkie krostki już są ze strupkami. Nie wiem, jakie jest niebezpieczeństwo dla ciąży. Czytałam wiele artykułów, on-line, ale one bardziej koncentrują się na prewencji i mało mówią o tym, co robić, gdy już doszło do zakażenia, a nawet przechorowania choroby. Przez dwa tygodnie byłam w domu, więc na razie dla mnie choroba ta nie była groźna. Do tej pory nie mam żadnych komplikacji. Boję się jednak o to, co mogło się stać z płodem i jaki będzie jego dalszy rozwój.

Odpowiedział

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Doszło do bardzo niekorzystnej sytuacji. Zachorowała Pani na ospę wietrzną w I trymestrze ciąży, kiedy płód się intensywnie się rozwija i może dojść do powstania zespołu wad wrodzonych, określanych jako „zespół ospy wietrznej wrodzonej”. Dzieci urodzone z zespołem ospy wietrznej wrodzonej mogą mieć małą masę urodzeniową i duże blizny skórne oraz zaburzenia dotyczące ramion, nóg, mózgu i oczu. Położnik prowadzący Pani ciążę wykryje takie zaburzenia.

Przy pierwszych objawach choroby powinna była Pani pilnie skontaktować z lekarzem chorób zakaźnych, gdyż od dawna dostępny jest skuteczny lek przeciwwirusowy (acyklowir) w postaci tabletek.

Pocieszające jest natomiast to, że ryzyko choroby Państwa dziecka jest małe - ospa wietrzna wrodzona jest rzadkością. Przykładowo w 1995 roku w całych Stanach Zjednoczonych zarejestrowano jedynie 100 przypadków ospy wietrznej wrodzonej. W Polsce są to pojedyncze przypadki rocznie. Ryzyko zakażenia wrodzonego w przypadku zachorowania matki na ospę wietrzną w I trymestrze ciąży wynosi 0,4-2%, czyli jest bardzo małe.

Podsumowując, mam nadzieję, że nie dojdzie do zakażenia płodu i urodzi Pani zdrowe dziecko. Prawdopodobieństwo jest po Pani stronie. Proszę wyciągnąć wnioski z obecnej stresującej sytuacji i w przyszłości zaszczepić się przeciwko chorobom, których można łatwo w ten sposób uniknąć i niepotrzebnie nie ryzykować.