Pytanie nadesłane do redakcji
Mam przepuklinę rozworu przełykowego 2 stopnia, czy mogę normalnie ćwiczyć na siłowni?
Odpowiedziała
dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi
Przepuklina rozworu przełykowego bardzo często współistnieje z chorobą refluksową, dlatego postępowanie w tych dwóch jednostkach chorobowych jest podobne. Skutkiem przepukliny jest zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku. Może to powodować, choć nie musi, dolegliwości o typie zgagi i pieczenia oraz czasami uszkodzenie okolicy wpustu pod postacią nadżerek i owrzodzeń.
Zalecenia co do zmiany stylu życia dla chorych są różne i dotyczą głównie wprowadzenia odpowiedniej diety, pór i rozmiarów posiłków, doboru luźnych ubrań, spania na podwyższonym wezgłowiu łóżka, a także rodzaju aktywności fizycznej.
Na pewno przeciwwskazany jest wysiłek fizyczny tuż po posiłku; zalecana przerwa pomiędzy posiłkiem a ćwiczeniami fizycznymi to około 3 godzin. To samo dotyczy przerwy pomiędzy kolacją a odpoczynkiem nocnym i kładzeniem się po posiłkach w ciągu dnia. Należy unikać w szczególności schylania się i dźwigania ciężarów.
Podczas intensywnych ćwiczeń w niektórych pozycjach wpust nie pracuje prawidłowo i zjawisko cofania się treści żołądkowej może się nasilić. Dlatego też ćwiczenia na siłowni, angażujące w dużej mierze mięśnie tłoczni brzusznej, nie są wskazane. Lepsze będą umiarkowanie nasilone ćwiczenia aerobowe.
Jeśli występuje nadwaga lub otyłość, wskazana jest utrata masy ciała. Otyłość sprzyja refluksowi i jest czynnikiem ryzyka powikłań choroby refluksowej. Dlatego też absolutnie nie można rezygnować z aktywności fizycznej. Należy jednak tak dobrać rodzaj ćwiczeń, aby nie nasilały dolegliwości związanych z refluksem.
