Pytanie nadesłane do redakcji
Protezowanie dróg żółciowych. Jak długo może trwać protezowanie dróg żółciowych przy ich zwężeniu? I czy protezę metalową samorozprężającą można usunąć?
Odpowiedział
dr med. Andrzej L. Komorowski
Specjalista Chirurgii Ogólnej
Hospital Virgen del Camino
Sanlucar de Barrameda-Kadyks (Hiszpania)
Protezowanie dróg żółciowych za pomocą tzw. stentów (specjalnych protez) jest wykonywane z powodu zwężenia dróg żółciowych. Mogą one mieć charakter nowotworowy (zobacz: Rak dróg żółciowych) lub nienowotworowy.
Istnieje kilka rodzajów stentów (w tym samorozprężające), które obecnie stosuje się w protezowaniu dróg żółciowych. Możliwość usunięcia stentu oraz czas trwania zabiegu zakładania stentu zależą zarówno od charakteru choroby (zwężenie nowotworowe lub zwężenie nienowotworowe), jak i od typu stentu i materiału z jakiego został wykonany. Zazwyczaj w przypadku zwężeń nienowotoworowych stenty usuwa się po ok. 3-4 miesiącach, niemniej czasem konieczne jest dłuższe utrzymanie stentu lub też usunięcie starego i niezwłoczne założenie nowego (wymiana stentu). Zarówno założenie stentu, jak i jego usunięcie przeprowadza się podczas badania ECPW (zobacz: Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna).
Protez zakładanych w chorobach nowotworych zazwyczaj się nie usuwa. Jeżeli dochodzi do zatkania takiej protezy, to konieczne może być założenie kolejnego stentu, obok poprzedniego, który przestał dobrze wypełniać swoją funkcję.