Pytanie nadesłane do redakcji
Jak długo można stosować Helicid? Biorę go od 4 lat w dawce 20 mg na dobę i czy po tak długim stosowaniu można mieć częste oddawanie gazów?
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii UJ CM w Krakowie
Wspomniany lek to omeprazol, który należy do grupy inhibitorów pompy protonowej, czyli leków wpływających na produkcję kwasu solnego przez komórki żołądka - efektem jest zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego. Leki te są stosowane m.in. w leczeniu choroby refluksowej, zapaleń górnego odcinka przewodu pokarmowego, w eradykacji Helicobacter pylori, nadkwasocie, krwawieniach z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Leki z tej grupy stosowane są w profilaktyce krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego u osób ze zwiększonym ryzykiem jego wystąpienia - jak osoby stosujące leki z grupy niesteroidowych leków zapalnych czy obniżających krzepliwość krwi. Błędem jest traktowanie leków z tej grupy jako leku „osłonowego na żołądek” stosowanego na wszelki wypadek.
Każdy lek ma swoje wskazania, działania niepożądane oraz może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Także czas terapii zależy od wskazań do zastosowania omeprazolu. W niektórych sytuacjach leki z tej grupy stosowane są przez kilka miesięcy lub nawet lat.
Działania niepożądane długiej terapii lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej obejmują zmniejszenie stężenia magnezu, zaburzenia flory jelitowej przewodu pokarmowego, zwiększone ryzyko infekcji Clostridium difficile, dane na temat zwiększonego ryzyka osteopenii bądź osteoporozy są niejednoznaczne.
Zaburzenie składu i ilości flory jelitowej może prowadzić do zespołu przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (small intestinal bacterial overgrowth), co przejawia się m.in. wzdęciami, nadmierną produkcją gazów, biegunkami, dyskomfortem w obrębie jamy brzusznej.
Decyzję o konieczności stosowania leku bądź jego odstawieniu, czasu terapii podejmuje lekarz na podstawie wywiadu (objawów), badania fizykalnego i ew. wyników badań podstawowych.
