Działania niepożądane inhibitorów pompy protonowej (IPP)

Pytanie nadesłane do redakcji

Od kilku dni mam dość dziwny problem. Jestem leczony pantoprazolem w dawce 20 mg w związku z problemami żołądkowymi. Obecnie oczekuję na gastroskopię. Leki spełniają zadanie i dolegliwości żołądkowe praktycznie nie występują lub występują bardzo rzadko. Mam od kilku dni jednak problem ze zmiennością konsystencji stolca. Codziennie dzieje się to samo. Najpierw po przebudzeniu stolec jest normalny, by po godzinie był wodnisty, papkowaty. Wieczorem najczęściej sytuacja wraca do normy. Jednak powtarza się codziennie, praktycznie jak w zegarku. Czy to może być związane z przyjmowaniem IPP (dzieje się to 1,5-2 h po przyjęciu dawki pantoprazolu).

Odpowiedź

fraza: Inhibitory pompy protonowej (IPP), jak każde leki, mogą powodować pewne działania niepożądane i skutki uboczne.

Do najczęstszych działań niepożądanych należą:

• ból głowy
• biegunka
• zaparcia
• wzdęcia
• bóle brzucha
• wysypka.

Tak więc opisane objawy mogą być spowodowane działaniem leków, jednak IPP ogólnie uważa się za leki bezpieczne i szacuje się, że działania niepożądane są bardzo rzadkie, zwykle krótkotrwałe i ustępujące po zaprzestaniu stosowania.

W ostatnim czasie pojawiają się doniesienia o skutkach odległych długoterminowego przyjmowania IPP, ale na razie nie ma przekonujących dowodów naukowych na ich poparcie¹.

W opisanym przypadku objawy występują od kilku dni, dlatego nie wiemy czy są one początkiem przewlekłych dolegliwości, czy może to przejściowe objawy niestrawności lub zakażenia żołądkowo-jelitowego (zob. Biegunka infekcyjna).

Nie napisał też Pan, jakie dokładnie rozpoznanie było powodem włączenia IPP, tylko wspomina Pan o „problemach żołądkowych”. IPP są stosowane w różnych chorobach, najczęściej w chorobie refluksowej przełyku. Wszystkie leki mają swoje wskazania, dlatego ważne jest, z jakiej dokładnie przyczyny są stosowane u Pana.

Gastroskopia zweryfikuje wskazania do leczenia IPP. Jeżeli będzie konieczność stosowania IPP, a dolegliwości będą się utrzymywać, lekarz może zmodyfikować leczenie i przepisać inne leki.