Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Codzienne sytuacje i leki wpływające na wartość pomiarów ciśnienia tętniczego

lek. med. Krzysztof Rewiuk, dr hab. med. Jerzy Gąsowski
Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii UJ CM
Codzienne sytuacje i leki wpływające na wartość pomiarów ciśnienia tętniczego
Fot. sxc.hu

Wewnątrzustrojowe mechanizmy odpowiadające za regulację wielkości ciśnienia tętniczego są bardzo liczne i bardzo czułe. Nieustannie reagują one na bodźce zewnętrzne i na zapotrzebowanie poszczególnych narządów. Dlatego tak ważne jest dokonywanie pomiaru ciśnienia w warunkach standardowych.

Aktywność fizyczna

Wartość ciśnienia tętniczego rośnie typowo w sytuacji mobilizacji organizmu – w odpowiedzi na wysiłek fizyczny, silne emocje, ból, gorączkę. Wykazano, że właściwie jakakolwiek aktywność, np. rozmowa, czytanie książki, czy oglądanie telewizji wiąże się z niewielkim wzrostem wartości ciśnienia. Zmiana pozycji ciała z leżącej lub siedzącej na stojącą skutkuje zwykle niewielkim, odruchowym wzrostem wartości ciśnienia tętniczego. Zdarzają się jednak sytuacje przeciwne - spadek ciśnienia tętniczego po pionizacji (tzw. hipotensja ortostatyczna).

Sen, posiłek, ciąża

Wartości niższe od tych rejestrowanych w warunkach standardowych występują natomiast w czasie snu. Do spadku wartości ciśnienia tętniczego dochodzić może również, zwłaszcza u osób starszych, po posiłku. Również u kobiet w ciąży stwierdza się niższe wartości ciśnienia tętniczego.

Warunki atmosferyczne

Różne osoby w różnym stopniu reagują na zmieniające się warunki atmosferyczne. Generalnie wysoka temperatura otoczenia obniża ciśnienie tętnicze, a niska powoduje jego wzrost. Natomiast wahania ciśnienia atmosferycznego, choć mogą istotnie wpływać na samopoczucie niektórych osób, to ciśnienie tętnicze krwi modulują w stopniu znikomym.

Tytoń i alkohol

Palenie tytoniu i spożywanie alkoholu wpływają na wzrost ciśnienia tętniczego. Również spożywanie napojów zawierających kofeinę (kawa, herbata, Coca-Cola) podnosi ciśnienie. Wbrew rozpowszechnionej opinii nie jest to jednak wzrost istotny – obserwowano, że po wypiciu 3 filiżanek kawy wartość ciśnienia tętniczego u badanych wzrastała o średnio 4/3 mm Hg.

O ile należy się zatem powstrzymać od picia kawy przed samym dokonaniem pomiaru ciśnienia tętniczego, to nie istnieją obecnie zalecenia dotyczące ograniczenia picia w umiarkowanych ilościach napojów z zawartością kofeiny u osób z nadciśnieniem tętniczym.

Leki

Substancjami wpływającymi na wartość ciśnienia tętniczego są przede wszystkim leki. Należy pamiętać, że niektóre z leków obniżających ciśnienie tętnicze mogą być zapisywane przez lekarza z innych wskazań na przykład w leczeniu choroby niedokrwiennej serca lub zaburzeń rytmu serca. Lekiem bardzo silnie obniżającym ciśnienie tętnicze jest stosowana do opanowania bólu wieńcowego nitrogliceryna.

Najważniejszą w praktyce grupą leków mogących spowodować niekontrolowany wzrost ciśnienia tętniczego są leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym – niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ponieważ są one stosowane powszechnie bez kontroli lekarskiej i dostępne bez recepty często są przyczyną nieskuteczności terapii nadciśnienia tętniczego. Lekiem przeciwbólowym pozbawionym takiego działania jest paracetamol. Lekami zwiększającymi ciśnienie tętnicze są również preparaty hormonalne, w tym hormonalne leki antykoncepcyjne i preparaty stosowane w hormonalnej terapii zastępczej.

Sytuacje szczególne

Za wzrost wartości ciśnienia tętniczego mogą też odpowiadać inne sytuacje. Wykazano na przykład, że rozciągnięcie pęcherza moczowego przez wypełniający go mocz może doprowadzić do odruchowego wzrostu ciśnienia tętniczego nawet o 10 mm Hg.

26.08.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta