×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Czy puchnięcie powieki może być objawem alergii?

Pytanie nadesłane do redakcji

Od jakiegoś czasu dopada mnie dziwna zależność - gdy boli mnie głowa i wezmę Paracetamol ból przechodzi, a gdy zażyję coś z kwasem acetylosalicylowym bądź ibuprofenem, nad prawym okiem tworzy mi się „bańka”. Puchnie powieka, zbiera się w niej jakby płyn, przez co jest ciężka i oko jest przymknięte. Czy to może być alergia na NLPZ? A może coś z zatokami? Proszę o pomoc i wyjaśnienie. Chciałabym, żeby ktoś w końcu potraktował mnie poważnie, bo lekarz rodzinny tylko się dziwnie skrzywił.

Odpowiedziała

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

Podane przez Panią objawy są niewystarczające do rozpoznania którejkolwiek z wymienionych chorób. Nie napisała Pani w jakim czasie od przyjęcia leku pojawiają się objawy oraz jak długo się utrzymują. Czy w celu zmniejszenia dolegliwości przyjmuje Pani dodatkowe leki i jaka jest na nie odpowiedź? Czy choruje Pani na migrenę? Jak duże jest nasilenie bólu głowy?

Przypuszczam, że obrzękowi powieki (jednej??) nie towarzyszą inne objawy.

Przejściowy obrzęk jednej powieki towarzyszący bólowi głowy, bez innych objawów z dużym prawdopodobieństwem pozwala na wykluczenie zapalenia zatok.

Objawy związane z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy (Aspiryna, Polopiryna, Acard itp.) oraz inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen) również mają inny obraz kliniczny. Najczęściej są to zmiany skórne o różnym charakterze (zmiany wypryskowe, pokrzywka, osutki plamisto-grudkowe, obrzęk warg, języka, twarzy, rumień, a w ciężkich przypadkach toksyczne złuszczanie naskórka).

W reakcjach z nadwrażliwości na leki mogą również występować objawy ze strony:

  • układu oddechowego (skurcz krtani, skurcz oskrzeli, zapalenie śródmiąższowe płuc)
  • układu pokarmowego (uszkodzenie wątroby)
  • układu krwiotwórczego (małopłytkowość, niedokrwistość, zmniejszenie liczby krwinek białych)
  • nerek (zapalenie kłębuszkowe i śródmiąższowe)
  • serca (zapalenia mięśnia sercowego).

W reakcjach o ciężkim przebiegu może dojść do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego stanowiącego bezpośrednie zagrożenie dla życia.

Występowanie nawracających bólów głowy na pewno jest wskazaniem do konsultacji neurologicznej i okulistycznej.

Nie wiem czy lekarz pierwszego kontaktu badał Panią w okresie występowania opisywanych objawów? Jeżeli nie, to może dobrze byłoby umówić się na wizytę w takim okresie. Gdyby nie było to możliwe, proponuję zrobić zdjęcie (np. aparatem komórkowym) zmienionej powieki i pokazać je w trakcie kolejnej wizyty lekarskiej.

Podejrzenie nadwrażliwości na leki jest wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki w poradni alergologicznej zajmującej się tą problematyką. Zazwyczaj diagnostykę przeprowadza się w poradniach przyklinicznych, często w warunkach szpitalnych.

Piśmiennictwo:

Fal A.M. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma. Tom II. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011.
Kowalski M.L., Makowska J.S., Blanca M,. Bavbek S., Bochenek G., Bousquet J., Bousquet P.,: Nadwrażliwość na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - klasyfikacja, rozpoznawanie i leczenie: przegląd EAACI/ENDA #i GA2LEN/HANNA. Alergia Astma. Immunologia. 2011: 16(2): 57-70.
Kurek M., Załuga E., Staszyńska-Kurek M.: Typowanie bezpiecznego leku przeciwbólowego. Rozwiązanie dla osób reagujących objawami anafilaksji na NLPZ. [w:] Kurek M. (red.): Stany nagłe w alergologii. Medical Tribune. 2004: 81-88.
Kupczyk M., Kuna P.: Nadwrażliwość na aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Pneumonologia i Alergologia Polska. 2008; 76,5: 366-377.
Lance J.W., Goadsby P.J.: Bóle głowy. Patofizjologia i leczenie.
18.05.2015

Czytaj następny:

Wybrane treści dla Ciebie
  • Próba prowokacyjna z alergenem
  • Nadwrażliwość zębów
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Wstrząs anafilaktyczny (anafilaksja)
  • Alergia na jad owadów
  • Pokrzywka
  • Atopowe zapalenie skóry
  • Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy): przyczyny, objawy i leczenie
  • Astma ciężka (oporna na leczenie)
  • Kompleksy immunologiczne
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta