Pytanie nadesłane do redakcji
Syn ma 4 miesiące, podczas podciągania za przedramiona nie podnosi główki, tylko robi mostki. Czy wszystko jest w porządku, czy może być chory?
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Bez osobistego zbadania dziecka i obserwacji opisywanego „robienia mostków”, nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Zapewne w pytaniu chodziło o tak zwaną próbę trakcyjną. Jest to element badania lekarskiego, oceniającego rozwój psychoruchowy dziecka. Próba ta polega na podciąganiu dziecka leżącego w pozycji na pleckach za rączki w górę i obserwację, jak ono się zachowuje, między innymi czy kontroluje główkę, czy ugina kończyny. W zależności od wieku dziecka oczekujemy innych rezultatów. 4-miesięczne dziecko podczas podciągania do góry powinno unosić główkę i lekko zginać nóżki.
Podkreślenia wymaga fakt, że próby podciągania niemowlęcia za rączki nie powinny być wykonywane przez rodziców, a nawet przez lekarza nie mogą być wykonywane zbyt często. Aby ocenić, czy synek rozwija się prawidłowo, należałoby go całego dokładnie zbadać, ocenić odruchy, napięcie mięśniowe, zachowanie w pozycji na brzuszku i inne. Sama próba trakcyjna, zwłaszcza wykonana jednokrotnie i to przez rodzica, nie może być podstawą do rozpoznania jakiegokolwiek zaburzenia rozwoju u dziecka. Dopiero całokształt badania, powtarzanie jego elementów czy to podczas jednej wizyty czy podczas odbywających się w regularnych odstępach czasowych kontroli lekarskich mogę sugerować jakiś problem zdrowotny i wymagać bardziej szczegółowych badań czy konsultacji specjalistycznych.
Proszę skonsultować się z lekarzem prowadzącym dziecko i powiedzieć mu o swoich obawach, co do rozwoju synka. Po zbadaniu dziecka, lekarz będzie mógł stwierdzić, czy dziecko rozwija się prawidłowo, czy też wymaga skierowania do poradni neurologicznej czy na rehabilitację.
