Etapy dojrzewania u dziewcząt

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja córka ma 13 lat. Owłosienie łonowe i pod pachami rozwinęło się już 3 lata temu. Piersi też jej rosną, a brodawki mają brązowy kolor. Mimo to nie miała jeszcze pierwszej miesiączki. Czy coś jest nie tak?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Krajewska-Siuda
endokrynolog, pediatra
Poradnia Endokrynologiczna
Centrum Chorób Serca UNICARDIA

Rozwój córki jest prawidłowy. Pierwsze objawy dojrzewania płciowego powinny wystąpić do 13. roku życia, a miesiączka do 16. roku życia.

Fizjologicznie dziewczynki rozpoczynają dojrzewanie płciowe w 8. roku życia. Kolejne etapy pokwitania to: powiększanie gruczołów piersiowych (brodawki przybierają ciemnoróżowe zabarwienie, pierś i brodawka są uniesione, czasami bolesne), pojawienie się owłosienia łonowego i pachowego. Charakterystyczny dla tego okresu jest także intensywny okres wzrastania zwany skokiem pokwitaniowym. Gdy zostanie osiągnięta tzw. masa ciała krytyczna, a tkanka tłuszczowa zajmuje 1 masy ciała, może wystąpić pierwsza miesiączka. Czas ten jest zmienny osobniczo i trudno go precyzyjnie przewidzieć.

Możemy spodziewać się, że miesiączka wystąpi nieco później, jeżeli:

taki model występuje rodzinnie,
w wywiadzie występują choroby przewlekłe (celiakia, mukowiscydoza, choroby nerek i serca, nowotwory itp.)
dziecko systematycznie wykonuje nadmierny trening fizyczny połączony z restrykcjami kalorycznymi (sportowcy, tancerki).

Jeżeli dojrzewanie płciowe córki budzi Pani niepokój, warto porozmawiać z lekarzem prowadzącym, który, mam nadzieję, rozwieje Pani obawy, a jeżeli są wskazania, wykona niezbędne badania.

Piśmiennictwo:

Hochberg Z., Karger (red.): Practical Algorithms in Pediatric 1999
Małecka-Tendera E., Krajewska-Siuda E.: Diagnostyka i terapia konstytucjonalnie opóźnionego wzrastania i dojrzewania. Klin. Pediatr. 2005; 2: 222-226
Romer T. E.: Endokrynologia kliniczna dla endokrynologa, internisty i pediatry. Springer PWN, Warszawa 1998

10.06.2014

Zobacz także

Dojrzewanie płciowe dziewcząt Mam córkę, która 8 lat skończy w lipcu, jest duża jak na swój wiek, ale wydaje się, że trochę za szybko dojrzewa. Martwią mnie jej piersi, nabierają kształtu, jak na ten wiek za duże. Czy to jest powód do niepokoju?
Dojrzewanie płciowe u dziewcząt Moja 8-letnia córka od pewnego czasu skarży się na ból piersi. Zauważyłam u niej bladoróżową otoczkę wokół brodawki i to miejsce jest twarde. Czy już zaczyna się u niej okres dojrzewania?
Kiedy najpóźniej powinny pojawić się objawy dojrzewania u dziewcząt? Moja córka ma 12 lat i nie dojrzewa. Czy powinnam się martwić?
Rozwój psychospołeczny w okresie dojrzewania płciowego i dorastania Dojrzewanie płciowe i dorastanie jest okresem kształtowania potrzeb, nie tylko biologicznych, ale przede wszystkim psychospołecznych. Wśród nich za nadrzędne uważa się potrzeby: poznawczą, kontaktu emocjonalnego, sensu życia, autonomii oraz potrzebę seksualną.
Powiększenie gruczołów piersiowych u dziewczynek Moja córeczka ma 7 miesięcy i ma lekko powiększone gruczoły piersiowe. Czy mam powód żeby się martwić?
Rozwój fizyczny i prawidłowe dojrzewanie płciowe Procesami wzrastania i dojrzewania kierują hormony wydzielane w przysadce mózgowej, małym gruczole mieszczącym się w środkowej części mózgu. Główna rola stymulująca wzrost ciała na długość przypada hormonowi wzrostu wydzielanemu przez komórki przedniego płata przysadki. W czasie życia płodowego następuje 5000-krotny przyrost długości i 6 x 10¹²-krotny przyrost masy ciała.

Inne pytania

Ból w klatce piersiowej nasilany przez oddychanie lub ruch Mam 16 lat i od jakiegoś czasu dokucza mi ból w klatce piersiowej. Dzieje się tak, jak się mocno zdenerwuje, stres bardzo źle na mnie działa. Co to może być?
Potówka u niemowląt Mam problem z moją 12-tygodniową córeczką - jej brzuszek jest w potówkach, które po kąpieli niestety nie chcą zejść albo znikają w jednym miejscu i pojawiają się w innym. Proszę o podanie sposobu, w jaki można się pozbyć potówek u dziecka.
Objawy ząbkowania Moja córeczka miała gorączkę 38°C i lekki katar, czy to możliwe, że to z powodu zębów? Dodam, że gorączka była tylko jeden dzień, a katar jeszcze został.
Jak znaleźć przyczynę kaszlu u dziecka? Syn już drugi rok o tej porze dostaje tak silnego kaszlu krtaniowego, że nieraz myślę, że może się udusić. Czy może być to alergia na kurz domowy?
Czy dzieci wyrastają z refluksu żołądkowo-przełykowego? Mój 4-miesięczny syn cierpi na refluks żołądkowo-przełykowy. Co mam zrobić, w jaki sposób zapobiec dalszym atakom refluksu?