Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 8-letnią córkę, która moczy się w nocy (tak naprawdę nigdy nie przestała się moczyć zdarza się jej to nawet w dzień). Z posiewu wynika, że nie ma bakterii, podobnie z USG. Ma lekko podniesione ASSO i obrzęki stawów stóp. Mam skierowanie do urologa dziecięcego i reumatologa. Kontaktowałam się już z urologiem i on uważa, że powinnam zacząć od nefrologa dziecięcego. Nie wiem, gdzie mam iść i co robić? Do jakiego wieku moczenie (w dzień i w nocy) u dziecka jest sprawą fizjologiczną?
Odpowiedziała
dr med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie
Moczenie nocne z towarzyszącym moczeniem dziennym w żadnym przypadku nie jest sprawą fizjologiczną. Wymaga diagnostyki nefrologicznej. Dodatkowo niepokojące są współistniejące objawy, takie jak wymienione przez Panią obrzęki stóp. Konieczne jest w pierwszej kolejności podstawowe badanie moczu, badania z krwi obrazujące funkcję nerek, badania ukazujące budowę i czynność układu moczowego. Dalsze postępowanie zależy od wyników tych badań.
Proszę zatem w pierwszej kolejności zgłosić się do poradni nefrologicznej dla dzieci (konieczne będzie skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu). Wykaz poradni posiadających umowę z NFZ w zakresie nefrologii dziecięcej można znaleźć na stronach NFZ. Istnieje również możliwość skierowania dziewczynki do dalszej diagnostyki na oddział nefrologii dziecięcej.
Piśmiennictwo:
D. Geary, F. Schaefer: Comprehensive Pediatric Nephrology, 2008E.D. Avner, W.E. Harmon, P. Niaudet, N. Yoshikawa: Pediatric Nephrology, 2009
Zobacz także
Moczenie u dzieci »Czy moczenie u 7-latka mieści się w granicach normy? »
Zmętnienie moczu i moczenie nocne u 4-letniego dziecka »
Nie ignorujmy nocnego moczenia u dzieci »
Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci? »
Częstość oddawania moczu u dziecka »
Zwiększona liczba leukocytów w moczu u dziewczynek »