Pytanie nadesłane do redakcji
Zaczerwienienie skóry pośladków u niemowląt. Moje dziecko ma zaczerwienione pośladki, a także małe krostki na pośladkach i nóżkach. Czy to może być uczulenie na pampersy? Jest uczulony w niewielkim stopniu na cytrusy i mleko krowie i nie je serków homogenizowanych, po których uczulenie pojawia się na policzkach.
Odpowiedziała
dr med. Jolanta Wasilewska
Klinika Pediatrii, Gastroenterologii i Alergologii Dziecięcej
Pracownia Zaburzeń Snu
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Zaczerwienie skóry pośladków niemowlęcia może być spowodowane kilkoma przyczynami. Jedna z najczęstszych to reakcja na mokre pieluchy - tzw. pieluszkowe zapalenie skóry. Przewlekły kontakt delikatnej skóry pośladków ze składnikami moczu za pośrednictwem pieluch może prowadzić do podrażnienia skóry. Leczenie i zapobieganie polega na częstym zmienianiu pieluch (bezpośrednio po oddaniu moczu lub stolca). Dotyczy to zarówno pieluch tetrowych, jak i jednorazowych. Ważne jest też mycie skóry dziecka pod bieżącą wodą po każdym oddaniu stolca, jeśli to oczywiście możliwe, "wietrzenie pupy" po zabiegach higienicznych i natłuszczanie maścią, kremem lub płynem z witaminą A.
Zaczerwienienie skóry pośladków może być też objawem towarzyszącym alergii pokarmowej - np. alergii na białka mleka krowiego. Ta choroba obejmuje nie tylko skórę, ale również inne narządy - m.in. jelita. Wczesne wprowadzenie do diety pokarmów o właściwościach alergizujących, np. wspomnianych przez Panią cytrusów, może zwiększyć ryzyko rozwoju uczulenia na pokarmy. Oprócz zabiegów pielęgnacyjnych skóry ważne jest dobranie diety z jednej strony dostosowanej do potrzeb dziecka, a z drugiej pozbawionej składników potencjalnie uczulających.
Piśmiennictwo:
Breuer K., Heratizadeh A., Wulf A., Baumann U., Constien A., Tetau D., Kapp A., Werfel T.: Late eczematous reactions to food in children with atopic dermatitis. Clin. Exp. Allergy. 2004; 34 (5): 817-824.Eigenmann P.A.: The spectrum of cow's milk allergy. Pediatr. Allergy Immunol. 2007;18 (3): 265-271.