Martwa nerka a rozwój fizyczny dziecka

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam serdecznie, mam pytanie: moja bratowa ma 2-letniego synka, u którego wykryto chorobę związaną z nerkami, ma jedną martwą nerkę, ale jest za mały na jej usunięcie, a martwi mnie to, że ma skończone 2 latka i waży 7,5 kg. Czy to jest normalne przy funkcjonowaniu jednej nerki? Proszę o odpowiedź. Może bym mogła jakoś ją skłonić do dodatkowych badań jej synka. Pozdrawiam.

Odpowiedziała

dr n. med. Iwona Ogarek
specjalista nefrolog, specjalista pediatra
Oddział Nefrologii
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

Nerka pozbawiona funkcji może być skojarzona z innymi wadami oraz nawracającymi zakażeniami w układzie moczowym. Może również powodować nadciśnienie tętnicze. Każda z wymienionych nieprawidłowości może być przyczyną spowolnienia rozwoju fizycznego dziecka i stanowić wskazanie do usunięcia tego narządu. Samo natomiast posiadanie jednej niedziałającej nerki, nieskojarzonej z powyższymi objawami, przy prawidłowo funkcjonującej drugiej nerce, nie jest przyczyną spowolnienia rozwoju fizycznego dziecka.

Wobec powyższego konieczne jest badanie fizykalne dziecka wykluczające nadciśnienie tętnicze, współistnienie innych wad rozwojowych; wykonanie badań wykluczających nawracające zakażenia dróg moczowych (badanie ogólne oraz posiew bakteriologiczny moczu); potwierdzenie prawidłowego funkcjonowania drugiej nerki (oznaczenie morfologii krwi, stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy krwi) oraz wykonanie niezbędnych badań obrazowych dróg moczowych (USG jamy brzusznej, cystografia mikcyjna, scyntygrafia nerek).