Pytanie nadesłane do redakcji
Czy za pomocą radiologicznego badania górnego odcinka przewodu pokarmowego można zdiagnozować refluks u czteroletniego dziecka? Czy badanie to powoduje powikłania u dziecka?
Odpowiedział
dr med. Piotr Dziechciarz
Klinika Pediatrii
Warszawski Uniwersytet Medyczny
Badanie radiologiczne górnego odcinka przewodu pokarmowego służy do oceny anatomicznej tej części układu pokarmowego, czyli np. do oceny ewentualnych zwężeń, przepukliny rozworu przełykowego przepony, czy też nieprawidłowego zwrotu jelit. Stwierdzenie zarzucania treści barytowej w trakcie badania nie musi świadczyć o patologicznym refluksie żołądkowo-przełykowym. Niestety również brak widocznego zarzucania barytu z żołądka do przełyku wcale go nie wyklucza. W diagnostyce choroby refluksowej przełyku aktualnie większe znaczenie ma 24-godzinny zapis pH w przełyku (lub badanie impedancji przełyku) oraz endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Odnośnie do powikłań: pasaż górnego odcinka przewodu pokarmowego jest uważany za badanie bezpieczne, powikłania występują bardzo rzadko i wśród nich najczęstszym jest uczulenie na kontrast. Promieniowanie jakie otrzymuje pacjent, zależy od masy dziecka i choć nie należy do najniższych, to przy nowoczesnej aparaturze rentegenowskiej, jest znacząco mniejsze niż jeszcze kilkanaście lat temu.