Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Żywienie 6-miesięcznego dziecka

Pytanie nadesłane do redakcji

Moj synek skończył 6 miesięcy i ma zwyczaj nocnego jedzenia. Jego jadłospis wygląda następująco: ok. 8.00 – 80–120ml mleka modyfikowanego lub kaszki, ok. 11.30 słoiczek zupy do 120 ml, maksymalnie ok. 14.30–15.00 120 ml mleka modyfikowanego, ok. 17.00 pół słoiczka deseru i to nie zawsze ma chęć, ok. 19.30 150–200 ml mleka modyfikowanego zagęszczonego kaszką i spanie. Później między 23 a 24 120–150 ml mleka, między 2.00 a 3.00 ok. 120 ml mleka, między 4.00 a 5.00 ok. 120 ml mleka nie zawsze, pobudka ok. 6.00. Waży ok. 7600 g jest pogodny i ruchliwy. Proszę mi doradzić, co mogę zmienić. Dziękuję.

Odpowiedziała

dr n. med. Andrea Horvath
pediatra – gastrolog
Zespół Żywieniowy Kliniki Pediatrii
WUM

Szanowna Pani,
spróbujmy na wstępie przeanalizować przedstawiony przez Panią zapis diety syna. Niestety od razu muszę uprzedzić, iż może to być jedynie ocena orientacyjna, zawarte bowiem w Pani liście dane są zbyt ogólne, aby na ich podstawie móc zbilansować codzienną dietę dziecka.

Co możemy jednak powiedzieć: chłopczyk ma 6 miesięcy i pomimo że dysponujemy tylko jednym pomiarem jego masy ciała – aktualnie 7600 g – to wynik ten mieści się w kanale siatek centylowych przyrostów masy ciała pomiędzy 50.–25. centylem, a więc nie budzi naszego niepokoju (choć zastrzegam, że nic nie wiemy o jego wcześniejszych przyrostach masy ciała i wzrostu, a te zawsze interpretujemy w kontekście całego rozwoju). Dziecko nie jest karmione naturalnie, podstawę jego diety stanowi mleko modyfikowane – ok. 600 ml na dobę (5 posiłków); zgodnie z zaleceniami chłopiec ma już wprowadzone posiłki dodatkowe (inne niż mleczne) w tym: zupki, kasze, deser. Brakuje tutaj natomiast informacji o posiłkach opartych na bazie mięsa, nie wiemy też czy dziecko ma wprowadzone do diety jajka oraz gluten, a już najwyższa pora…! Nie wiemy w końcu, czym dziecko jest przepajane w ciągu dnia, ale rekomendujemy wodę.

Co do schematu karmień – tu też można by spróbować trochę popracować. Na początek przypominam, iż jest to okres, w którym dziecko zaczyna ząbkować, dlatego mając na uwadze ochronę przyszłych zębów przed rozwojem próchnicy trzeba odzwyczaić naszego bohatera od nocnego podjadania. Spróbować w ciągu dnia ustawić sztywne godziny posiłków (6 w zupełności wystarczy w tym wieku), nie ulegać presji dziecka, co do podjadania pomiędzy tymi ustalonymi godzinami – to rodzic musi decydować, co i kiedy dziecko będzie jadło. Tak jak w życiu, jednak nie konkretne instrukcje a zdrowy rozsądek powinien weryfikować nasze działania i zapewne nie od razu uda się Pani odstawić oba nocne posiłki, ale próbować, próbować, próbować…
Powodzenia

Piśmiennictwo:

ESPGHAN Committee on Nutrition. Complementary Feeding: A Commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition Medical Position Paper. JPGN 2008; 46: 99–110.
Dziechciarz P., Gieruszczk-Białek D., Horvath A., Szajewska H.: Wprowadzanie pokarmów uzupełniających. [W:] Chybicka A., Dobrzańska A., Szczapa J., Wysocki J. (red.): Pierwsze 2 lata życia dziecka – przewodnik dla rodziców. Jak dbać o rozwój, pielęgnować i zapobiegać chorobom. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: 142–148.

20.09.2013
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?