Pytanie nadesłane do redakcji
Mój syn ma 6 lat i właśnie zaczęły mu wychodzić stałe zęby. Dodam, że jego mleczne górne jedynki i dwójki były zaatakowane przez próchnicę. Sęk w tym, że jego lewa górna jedynka zaczęła wyrastać wysoko ponad linią dziąseł, praktycznie pod wargą, a zęby mleczne jeszcze nie wypadły. Czy taką wadę można skorygować? Do dentysty idziemy dopiero za 3 dni.
Odpowiedziała
dr n. med. Wioletta Bereziewicz
Zakład Epidemiologii i Badań Populacyjnych IZP CMUJ w Krakowie
Europejskie Centrum Profilaktyki w Krakowie
Złożony proces rozwoju uzębienia, którego jednym z etapów jest wyrzynanie obserwowane tutaj jako kliniczne wynurzenie się zęba ponad dziąsło, jest jednym z powszechnie stosowanych mierników oceny dojrzałości biologicznej organizmu. Integracja wzrastania i dojrzewania w procesie rozwoju uzębienia jest zapewniona poprzez stałe współdziałanie czynników endogennych genetycznych, epigenetycznych i środowiskowych. Te trzy kategorie czynników sprawują kontrolę nad mechanizmem regulacji kolejności i terminów rozwoju zębów sprawiając, że udział komponentu genetycznego w całkowitej wariancji fenotypowej jest stosunkowo duży. Ponadto, ostateczna liczba zębów jest taka sama dla wszystkich osobników i nie zależy od pośrednich etapów rozwoju zębów.
Prawdopodobnie przyczyną zatrzymania zęba stałego są stany zapalne toczące się w kości od zębów mlecznych z głęboką próchnicą. Tak, jest możliwość skorygowania ww. wady zgryzu poprzez usunięcie zęba mlecznego z głęboką próchnicą oraz poprzez leczenie chirurgiczno-ortodontyczne, wprowadzając ząb zatrzymany do łuku zębowego (ryc.).
Ryc. Ząb poza łukiem d.23 (fot. W. Bereziewicz)
