Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Okłady z kostek lodu

dr med. Janusz Bromboszcz,
dr hab. Maciej Płaszewski1
1Zakład Fizjoterapii, Wydział Turystyki i Zdrowia w Białej Podlaskiej,
Akademia Wychowania Fizycznego Józefa Piłsudskiego w Warszawie

Definicja i zastosowanie

Okłady z kostek lodu należą do kategorii miejscowych zabiegów zimnoleczniczych.


Fot. pixabay.com

Wskazania do stosowania tych zabiegów wynikają z działania przeciwbólowego, przeciwzapalnego, zmniejszającego napięcie mięśni oraz obkurczające naczynia i zmniejszające krwawienie, i są to:

  • wczesne stany pourazowe z uszkodzeniami tkanek miękkich (jako element procedury RICE – ang. Rest, Ice, Compression, Elevation: spoczynek, lód, ucisk, uniesienie):

    • skręcenia i zwichnięcia stawów (uszkodzenia torebek stawowych, ścięgien i więzadeł),
    • stłuczenia mięśni,
    • krwiaki i wylewy podskórne,
  • przewlekłe zapalno-zwyrodnieniowe i przeciążeniowe zaburzenia narządu ruchu:

    • choroby zwyrodnieniowe stawów kolanowych, biodrowych i stawów kręgosłupa
    • bóle krzyża (o ile zimno jest dobrze tolerowane i nie nasila objawów),
    • reumatoidalne zapalenie stawów,
    • inne stany zapalne narządu ruchu (np. zespół łokcia tenisisty, zapalenie kaletki maziowej),
  • stany zwiększonego napięcia mięśniowego i ograniczenia ruchomości stawów:

    • odruchowe napięcie mięśniowe towarzyszące bolesnym stanom pourazowym,
    • spastyczność mięśni (zaburzenie neurologiczne – patologicznie wzmożone napięcie mięśni),
  • przewlekłe obrzęki i wysięki stawowe,
  • ostre bóle (np. ból zęba, migreny, poporodowy ból krocza),
  • krwawienia dostawowe, krwawienia z nosa, przeciwdziałanie krwawieniom po zabiegach leczniczych,
  • wysoka gorączka,
  • przygotowanie do rozciągania mięśni i innych ćwiczeń.

Geneza, założenia, cele

Okłady woreczkami z kostkami lodu stosowane są przede wszystkim celem zmniejszenia nasilenia procesu zapalnego. Innym celem miejscowego schładzania jest osłabienie przepływu impulsów przez włókna nerwowe, co daje efekt przeciwbólowy i zmniejsza napięcie mięśniowe w stanach objawiających się tzw. napięciem kurczowym (spastycznym).

Opis

Czas zabiegu wynosi około 15-30 minut, niezależnie od wskazań.

W przypadku stosowania okładów jako interwencji we wczesnych stanach pourazowych ważne jest, aby zastosować okłady jak najszybciej po urazie. Badania wskazują, że rozpoczęcie terapii w ciągu pierwszych 72 godzin, a najlepiej 48 godzin po urazie znacząco zwiększa skuteczność terapii i szybkość powrotu do sprawności.

W przypadku innych zastosowań częstość i liczba zabiegów zależą od konkretnego celu terapii.

Przeciwskazania do stosowania okładów z lodu nie różnią się od ogólnych przeciwwskazań do zabiegów zimnoleczniczych (patrz hasło „Leczenie zimnem”).

Dowody naukowe

Okłady z kostek lodu to jedne z najlepiej zbadanych interwencji polegających na stosowaniu czynników fizycznych. Opublikowano wiele badań dotyczących zjawisk fizycznych i reakcji fizjologicznych, dostępne są też wyniki dobrej jakości badań klinicznych, świadczących o skuteczności tych metod w wielu zastosowaniach (skręcenie stawu skokowego, obrażenia stóp, spastyczność, ból mięśniowo-szkieletowy, bóle krzyża). W niektórych zastosowaniach – jak np. dotyczących stosowania okładów po operacyjnej rekonstrukcji więzadeł kolana, artroplastyce stawu kolanowego, powysiłkowych bólach mięśni i różnych przypadkach reumatoidalnego zapalenia stawów – wyniki badań są niejednoznaczne.

Rozpowszechnienie

Okłady z lodu są najczęściej stosowaną metodą postępowania we wczesnych stanach pourazowych. Ważnymi zaletami są prostota wykonywania i niski koszt zabiegu.

24.03.2016

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?