Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Przyczyna zwiększonej liczby płytek

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój lekarz rodzinny nie chce odpowiedzieć mi na pytanie, dlaczego od paru lat mam podwyższony wskaźnik PLT w morfologii krwi. Mam 60 lat i od 20 lat choruję na łuszczycę. Od czasu do czasu stosuję steryd - Dermovate krem. Z racji wieku zażywam przepisany przez lekarza Acard i Roswera 5 mg. Ostatni wynik morfologii w sumie dobry, ale PLT - 417.

Odpowiedziała

dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ

Płytki krwi to najmniejsze komórki krwi, komórki te uczestniczą w procesach krzepnięcia. Zwykle w wynikach morfologii krwi, wykonanej za pomocą automatycznych analizatorów, widnieją trzy rodzaje parametrów opisujących płytki krwi, jest to: liczba płytek, liczba płytek dużych i średnia objętość płytki (MPV - mean platelet volume).

Zakresy wartości prawidłowych dla tych parametrów są następujące:

  • Liczba płytek 150 000-400 000/ul (w niektórych laboratoriach do 450 000/ul)
  • Płytki duże (czyli większe niż 12 fl) <30% (liczba płytek dużych nie powinna przekraczać 30% całkowitej liczby płytek krwi).
  • Średnia objętość płytki 7,5-10,5 fl.

Przyczyną zwiększonej liczby płytek (czyli nadpłytkowości) może być: niedokrwistość (czyli anemia) z niedoboru żelaza, przewlekłe choroby infekcyjne i zapalne (do których niewątpliwie należy łuszczyca), stany po ostrej utracie krwi, stan po usunięciu śledziony, alkoholizm, stosowanie niektórych leków (np. winkrystyny, tretynoiny). Zwiększoną liczbę płytek obserwuje się także u stałych dawców krwi. Ponadto trombocytoza może wystąpić w przebiegu nowotworów litych, np. płuc lub trzustki, a także towarzyszyć nowotworom i stanom przednowotworowym szpiku, np. czerwienicy prawdziwej, przewlekłej białaczce szpikowej, samoistnemu włóknieniu szpiku lub niektórym postaciom zespołu mielodysplastycznego. Zwiększona liczba płytek krwi jest także istotą choroby nowotworowej szpiku, zwanej nadpłytkowością samoistną, tutaj liczba płytek przekracza 450 000/ul, a często jest znacznie większa, ponadto płytki często mają nieprawidłowy kształt i wielkość.

Poza liczbą płytek nie podała Pani/Pan innych wyników badań laboratoryjnych, leki które Pani/Pan stosuje nie wywołują nadpłytkowości. Natomiast wspomniana przez Panią/Pana łuszczyca może być źródłem przewlekłego stanu zapalnego i w konsekwencji zwiększonej liczby płytek.

Na koniec warto podkreślić, liczba płytek 415 000/ul to wartość nieznacznie powyżej normy (wg niektórych norm laboratoryjnych mieści się w normie) i zwykle taki wynik nie wymaga dalszej diagnostyki.

08.01.2014

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?