Pytanie nadesłane do redakcji
Moja żona (50 lat) z powodu endometriozy jest leczona tabletkami antykoncepcyjnymi (3 lata). Proszę o informację, jakie badania powinna wykonać (we własnym zakresie), aby sprawdzić ryzyko zakrzepicy.
Odpowiedziała
dr n. med. Magdalena Celińska-Lowenhoff
specjalista chorób wewnętrznych i immunologii klinicznej
Oddział Kliniczny Kliniki Alergii i Immunologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie
Terapia hormonalna, zwłaszcza trwająca już od 3 lat, która do tej pory nie spowodowała powikłań zakrzepowo-zatorowych, nie jest wskazaniem do wykonywania diagnostyki w kierunku nadkrzepliwości krwi.
Jedynie w przypadku występowania dodatkowych czynników ryzyka, np. obciążającego wywiadu rodzinnego można wykonać badania pod kątem najczęstszych trombofilii wrodzonych: mutacji czynnika V Leiden oraz mutacji genu protrombiny 20210A.
Należy pamiętać, że ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta wraz wiekiem oraz współistniejącymi chorobami, zwłaszcza przewlekłymi, jak choroby nowotworowe, przewlekłe choroby zapalne, czy urazy będące przyczyną unieruchomienia. W tych przypadkach lekarz określa wielkość tego ryzyka i może zdecydować o włączeniu profilaktyki przeciwzakrzepowej.