×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Ciąża i zakrzepica

dr med. Marzena Frołow
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum

Ryzyko zakrzepicy w ciąży

W ciąży i połogu zwiększone ryzyko zakrzepicy spowodowane jest obecnością wszystkich elementów triady Virchowa w związku z:

  • zmianami w układzie krzepnięcia
  • zwolnieniem przepływu krwi żylnej
  • uszkodzeniem naczyń krwionośnych w czasie porodu
  • unieruchomieniem po porodzie.

Zobacz także: Przyczyny zakrzepicy

Czynniki ryzyka

Ryzyko zakrzepicy jest wyraźnie większe u kobiet otyłych, powyżej 35. roku życia, u tych, które już przebyły zakrzepicę oraz tych, u których zakrzepica występuje rodzinnie.

Ryzyko wystąpienia zakrzepicy i - co za tym idzie - zatorowości płucnej normalizuje się kilka tygodni po porodzie.

Ciąża i układ krzepnięcia

Ciąża jest szczególnym okresem dla układu krzepnięcia. Aby jej przebieg był prawidłowy, musi zostać zachowana wyjątkowo precyzyjnie równowaga pomiędzy skłonnością do krwawienia a krzepnięciem. W początkowym okresie ciąży, z punktu widzenia jej utrzymania, istotne jest zapobieganie krwawieniom, a pod koniec ciąży organizm przygotowuje się do wyzwania, jakim jest poród. W obu tych przypadkach układ krzepnięcia zapobiega nadmiernemu krwawieniu, co odbywa się poprzez wzrost stężenia czynników krzepnięcia i zmniejszenie stężenia białka S – naturalnego czynnika hamującego krzepnięcie.

Zmiany hormonalne w ciąży

W czasie ciąży zwiększa się stężenie hormonów, szczególnie estrogenów i progesteronu. Ich zadaniem jest utrzymanie ciąży. Hormony oddziałują jednak również na ścianę naczyń żylnych, zwiększając ich zdolność do rozszerzania się. Powoduje to zwolnienie przepływu krwi, które, jako jeden z elementów wspomnianej triady Virchowa, sprzyja zakrzepicy.

Utrudnienie przepływu żylnego w ciąży

W czasie ciąży, zwłaszcza w jej późniejszej fazie, powiększająca się macica uciska na narządy jamy brzusznej, w tym również na duże żyły - żyły biodrowe i żyłę główną dolną, główne naczynia odpowiedzialne za odpływ krwi z nóg. Stanowi to mechaniczną przyczynę zwolnienia przepływu i przyczynia również do zwiększonego ryzyka zakrzepicy.

Zapamiętaj

W czasie ciąży ryzyko zakrzepicy zwiększa się z powodu:
  • zwiększenia stężenia czynników krzepnięcia i zmniejszenia stężenia naturalnych czynników hamujących krzepnięcie
  • zwiększenia stężenia hormonów i ich oddziaływania na naczynia, co sprzyja ich poszerzaniu i zastojowi krwi
  • zwolnienia przepływu krwi w żyłach w jamie brzusznej z powodu ich ucisku przez powiększoną macicę.
20.03.2012

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.