Po otrzymaniu recepty od lekarza, trzeba pamiętać, że receptę można zrealizować w ściśle określonym czasie, a po jego upływie staje się nieważna. W przypadku leków takich jak antybiotyki, stosowane w ostrych infekcjach, istnienie ograniczeń czasowych wydaje się logiczne, jednakże dotyczą one nawet recept wypisanych na leki przyjmowane stale, w chorobie przewlekłej.
Fot. iStock.com
Aby prawidłowo określić dzień, do którego daną receptę można zrealizować, należy wziąć pod uwagę podane na niej daty: wystawienia, realizacji „od dnia” – jeśli została uzupełniona i ewentualnie realizacji „do dnia” (jeśli jest to tzw. recepta roczna), a także jaki rodzaj preparatu wpisano na recepcie. Natomiast nie ma znaczenia specjalizacja lekarza wypisującego receptę (np. recepta na leki obniżające ciśnienie wystawiona przez lekarza rodzinnego jest ważna tak samo długo, jak recepta na te same leki wystawiona przez kardiologa) ani czy przepisany na recepcie lek jest refundowany.
Okres ważności recepty to czas, w którym recepta ma zostać zrealizowana – to znaczy, lek musi zostać wydany pacjentowi, a transakcja jego zakupu sfinalizowana. Nie wystarczy, że w tym okresie pacjent tylko okaże receptę w aptece albo złoży zamówienie na lek.
Data wystawienia recepty zawsze musi być podana (brak daty wystawienia = recepta nieważna). Jeśli nie wpisano daty „realizacji od dnia” – to data wystawienia jest też tą, od której wyznacza się termin ważności recepty. Z kolei, jeśli na recepcie datę realizacji „od dnia” wpisano – wówczas to od niej liczy się okres ważności recepty.
Termin realizacji recepty nie może przekroczyć 30 dni od daty jej wystawienia albo naniesionej na recepcie daty realizacji „od dnia”. Możliwe jest także (dotyczy to recept elektronicznych) wystawienie recepty „rocznej” – ważnej 365 dni od daty wystawienia lub daty realizacji „od dnia”. Aby wystawić receptę roczną, osoba wystawiająca musi podać na niej odpowiednią datę realizacji „do dnia” oraz odpowiednie dawkowanie uwzględniające okres stosowania leku, jego ilość i częstotliwość podawania.
Na recepcie nie wpisano daty realizacji „od dnia”:
- jeśli recepta została wystawiona 01.07., do daty tej należy doliczyć 30 dni – 31.07. jest ostatnim dniem ważności recepty, czyli ostatnim dniem, w którym można ją zrealizować
- z kolei recepta wystawiona 01.06. zachowuje ważność do 01.07. włącznie
- recepta elektroniczna z zanotowanym 365-dniowym terminem realizacji, wystawiona 01.12.2024, zachowuje ważność do 01.12.2025 włącznie.
Na recepcie wpisano datę realizacji „od dnia”:
- w czasie wizyty 01.12.2024 lekarz może wystawić receptę, której data wystawienia to 01.12.2024, ale data realizacji „od dnia” to – przykładowo – 01.01.2025. Taką receptę pacjent może zrealizować w dniach 01.–31.01.2025 lub jeśli odnotowano na niej 365-dniowy termin realizacji (recepta „roczna”) – w dniach 01.01.2025–01.01.2026.
W przypadku recepty „rocznej”, pacjent powinien wykupić przynajmniej 1 opakowanie przepisanego leku w ciągu 30 dni od daty wystawienia lub daty „realizacji od” – w przeciwnym razie recepta po upływie tych 30 dni zachowa swoją ważność, ale farmaceuta w aptece wyda mniejszą ilość leku, proporcjonalnie do liczby dni, które już upłynęły od daty wystawienia recepty albo od daty „realizacji od”. Dotyczy to pierwszej realizacji recepty „rocznej”. Przy wykupie kolejnych opakowań leku, bez względu na to, kiedy pacjent po nie przyjdzie, farmaceuta już nie będzie zmniejszał ilości leku.
Receptę elektroniczną można realizować w częściach, tzn. wykupywać kolejne przepisane opakowania leku podczas kolejnych wizyt w aptece. Należy jednak pamiętać, że wszystkie przepisane leki trzeba wykupić w terminie ważności recepty i nabywać je w tej samej aptece.
Jak sprawdzić ważność e-recepty?
Osoba, która wystawia receptę ma obowiązek przekazać pacjentowi dane umożliwiające jej zrealizowanie w aptece oraz podstawowe informacje dotyczące jej treści, w tym datę wystawienia i ewent. datę realizacji „od dnia”. Informacje te można przekazać w postaci papierowego wydruku albo na adres poczty elektronicznej pacjenta. Informacje dotyczące wystawionej recepty można także sprawdzić w swoim profilu na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP; https://pacjent.gov.pl/internetowe-konto-pacjenta) oraz w aplikacji mObywatel. W przypadku recepty „rocznej”, wśród niezbędnych informacji znajdzie się również „data realizacji: do”, określająca dokładną datę upływu ważności takiej recepty.
Ważność recept na szczególne rodzaje preparatów
Ważność recepty na leki należące do grupy środków psychotropowych, odurzających („narkotycznych”) lub tzw. prekursorów kategorii I
Do leków tych grup zalicza się np. niektóre silnie działające leki przeciwbólowe, leki uspokajające lub nasenne. Dla takich leków termin realizacji recepty nie może przekroczyć 30 dni od daty wystawienia. Co ważne, żadna recepty na leki z tych grup, nie można wystawić z odroczeniem jej realizacji poprzez umieszczenie na niej daty realizacji „od dnia” (nie ma możliwości, żeby podanie takiej daty przedłużyło ważność recepty).
Ważność recepty na antybiotyk
Recepta na antybiotyki do stosowania wewnętrznego (a więc w tabletkach czy zawiesinach) oraz parenteralnego (w postaci do wstrzykiwań) jest ważna 7 dni od daty wystawienia lub od daty realizacji „od dnia”.
Recepta na antybiotyki stosowane zewnętrznie (np. maści, kremy, aerozole itp. na skórę) zachowuje ważność według „standardowych” zasad – 30 dni od daty jej wystawienia albo daty realizacji „od dnia”, możliwe jest także wystawienie recepty „rocznej”.
Ważność recepty na preparaty niezarejestrowane w Polsce i sprowadzane dla pacjenta z zagranicy
Leki lub środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego (np. mleka modyfikowane dla dzieci), które nie są zarejestrowane w Polsce, mogą być za zgodą Ministerstwa Zdrowia sprowadzone do kraju i sprzedane w aptece w procedurze tzw. importu docelowego. W tym celu lekarz przekazuje do Ministerstwa Zdrowia zapotrzebowanie na konkretny preparat, a następnie, po jego zaakceptowaniu i uzyskaniu zgody Ministerstwa na import, wystawia receptę dla pacjenta. W przypadku importu docelowego należy pamiętać o obowiązujących terminach. Zgoda na sprowadzenie leku z zagranicy, jaką wydało Ministerstwo, jest ważna 60 dni. Przed upływem tego czasu zamówienie na lek musi zostać przekazane do hurtowni farmaceutycznej, która będzie sprowadzać preparat z zagranicy, a więc pacjent powinien zjawić się w aptece odpowiednio wcześniej z tym dokumentem i receptą. Termin realizacji takiej recepty to 120 dni od daty wystawienia, również wtedy, gdy przepisanym preparatem jest lek „narkotyczny”. Przed upływem tego okresu należy już preparat wykupić w aptece, a więc apteka musi przekazać zamówienie na preparat do hurtowni farmaceutycznej, a hurtownia sprowadzić go z zagranicy i dostarczyć do apteki. Wszystko to może potrwać łącznie nawet kilka tygodni. Dlatego – pomimo długiego okresu ważności takiej recepty – pacjent nie powinien zwlekać z jej realizacją.
Ważność recepty na szczepionki i preparaty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta
Recepta na preparaty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta jest ważna 120 dni od daty wystawienia. Do tego rodzaju preparatów zalicza się te, które w charakterystyce produktu leczniczego (oficjalnym dokumencie zawierającym dokładny opis preparatu leczniczego, wymaganym dla zarejestrowanych leków) zawierają informację, że są wytwarzane albo ich skład jest dobierany indywidualnie dla każdego pacjenta. W związku z tym, zalicza się do nich niektóre preparaty stosowane w immunoterapii alergenowej, czyli tzw. odczulaniu (np. Novo-Helisen, Allergovit), ale gotowe szczepionki, np. szczepionka przeciwko grypie, szczepionki skojarzone typu „5 w 1” lub „6 w 1” dla dzieci albo preparat Purethal (również stosowany w tzw. odczulaniu, ale o określonym z góry składzie alergenów) już nie – dla nich obowiązujący jest standardowy (30- lub 365-dniowy) okres ważności recepty, można również w ich przypadku podać datę realizacji „od dnia”.
Ważność recepty na lek recepturowy
Lek recepturowy to lek wykonywany w aptece według składu i zaleceń lekarza podanych na recepcie. Recepty na lek recepturowy podlegają „standardowym” okresom ważności: 30 dni lub 365 dni – jeśli tak zaznaczył to lekarz – od daty wystawienia albo daty realizacji „od dnia”. Jeśli przepisany lek recepturowy zawiera w swoim składzie lek „narkotyczny” – wówczas taka recepta podlega przepisom dotyczącym ważności recept na leki „narkotyczne”, czyli jest ważna tylko 30 dni od daty wystawienia, a jeśli w swoim składzie zawiera antybiotyk do stosowania wewnętrznego (w formie przyjmowanej doustnie) – wówczas taka recepta jest ważna 7 dni od daty wystawienia albo daty realizacji „od dnia”. Termin odbioru przygotowanego leku należy ustalić z farmaceutą. Jeśli na recepcie znalazł się dopisek „cito” (z łac. „szybko”) lub podobny – powinien być możliwie najkrótszy. Trzeba jednak pamiętać, że jeśli od momentu sporządzenia leku minie już co najmniej 6 dni, zanim pacjent zgłosi się po odbiór, apteka może odmówić jego wydania.
Ważność szczególnych rodzajów recept
Recepta transgraniczna
Recepta transgraniczna jest wystawiona przez osobę uprawnioną do wystawienia recept w jednym z krajów UE (oraz również w Islandii, Norwegii lub Liechtensteinie) i realizowana w innym z tych państw. Dzięki takiej recepcie pacjent może nabyć przepisany mu przez polskiego lekarza preparat w innym kraju, np. jeśli w czasie, gdy musi przyjąć lek, będzie przebywał za granicą. Lekarz podaje na recepcie transgranicznej datę jej wystawienia, jednak pacjent musi pamiętać, że za granicą receptę taką realizuje się zgodnie z przepisami obowiązującymi w danym kraju, a nie obowiązującymi w miejscu wystawienia recepty. Oznacza, to, że okres ważności recepty może być zupełnie inny niż ten obowiązujący w Polsce i po jego upływie recepta nie zostanie zrealizowana (pomimo że w świetle polskich przepisów wciąż zachowałaby ważność).
Recepty papierowe
Obecnie możliwość wystawiania recept papierowych została ograniczona do kilku wyjątkowych sytuacji, związanych przede wszystkim z problemami technicznymi w momencie wystawiania recepty, np. brakiem dostępu do Internetu. W przypadku leków psychotropowych lub „narkotycznych” co do zasady możliwe jest wystawienie już tylko recept elektronicznych. Termin realizacji standardowej recepty papierowej nie może przekroczyć 30 dni od daty jej wystawienia albo naniesionej na recepcie daty realizacji „od dnia”. Tak samo jak w przypadku e-recept, dla recept papierowych na antybiotyk stosowany wewnętrznie lub parenteralnie termin realizacji również wynosi 7 dni od daty wystawienia lub daty „realizacji od”, na leki psychotropowe lub „narkotyczne” – 30 dni od daty wystawienia, a na preparaty niezarejestrowane w Polsce i sprowadzane z zagranicy lub preparaty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta – 120 dni od daty wystawienia. Na jednej recepcie papierowej nie powinny się znajdować preparaty, dla których przewiduje się różne terminy realizacji recepty. Jednak jeśli tak się stanie, termin realizacji całej recepty wyznacza najkrótszy z terminów realizacji dla przepisanych na niej preparatów (np. jeśli na recepcie przepisano jednocześnie antybiotyk do stosowania doustnego i inne leki do objawowego leczenia infekcji, cała recepta musi zostać zrealizowana zgodnie z terminem realizacji dla antybiotyków – czyli do 7 dni od daty wystawienia/”realizacji od”). Obecnie w aptekach nie wystawia się już odpisów recept papierowych.
Piśmiennictwo:
- Obwieszczenie Marszałka Sejmu RP z dn. 12.04.2024 r. ws. ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy – Prawo farmaceutyczne (Dz.U. 2024 poz. 686)
- Obwieszczenie Marszałka Sejmu RP z dn 25.05.2023 r. ws. ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o bezpieczeństwie żywności i żywienia (Dz.U. 2023 poz. 1448)
- Obwieszczenie Marszałka Sejmu RP z dn. 23.05.2024 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. 2024 poz. 930)
- Obwieszczenie MZ z dn. 06.02.2023 r. ws. ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia MZ ws. recept (Dz.U. 2023 poz. 487)
- Rozporządzenie MZ z dn. 02.07.2024 r. zmieniające rozporządzenie ws. recept (Dz. U. 2024 poz. 991)
- Obwieszczenie MZ z dn. 07.03.2024 r. ws. ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia MZ ws. środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje (Dz.U. 2024 poz. 373)
- Obwieszczenie Marszałka Sejmu RP z dn. 24.04.2024 r. ws. ogłoszenia jednolitego tekstu ustawy o zawodzie farmaceuty (Dz.U. 2024 poz. 676)
- Odpowiedź MZ do Częstochowskiej OIA ws. terminu ważności recept [https://www.loia.pl/news/3791-odpowiedz-ministerstwa-zdrowia-w-sprawie-terminu; dostęp 06.11.2024]
- Odpowiedź zastępcy prezesa ds. medycznych NFZ do prezes NIA z dn. 21.05.2021 r. na pismo z dn. 08.04.2021 ws. wątpliwości dotyczących realizacji recept [https://www.rynekaptek.pl/prawo/dplif-nie-bedzie-odpowiadal-na-tak-zniuansowane-kwestie,43368.html; dostęp 23.10.2024]
- ChPL Allergovit z 12.2022, ChPL Novo-Helisen z 11.2021, ChPL Purethal [dostęp poprzez stronę internetową Rejestru Produktów Leczniczych w dn. 24.10.2024]
- Odpowiedź departamentu Innowacji MZ z dn. 15.11.2021 na pismo dotyczące realizacji recept na produkty immunologiczne [https://aptekarski.com/artykul/realizacja-recept-na-produkty-immunologiczne-wytwarzane-bardzo-indywidualnie-dla-pacjenta; dostęp 23.10.2024]
- Komunikat nr V MZ dot. schematów dawkowania w receptach rocznych [https://www.gov.pl/web/zdrowie/komunikat-nr-v-ministra-zdrowia-dot-schematow-dawkowania-w-receptach-rocznych; dostęp 04.11.2024]
- https://pacjent.gov.pl/e-recepta/jak-dlugo-wazna-jest-e-recepta [ostatnia modyfikacja treści 24.05.2024, dostęp 06.11.2024]
- https://ezdrowie.gov.pl/portal/artykul/nowe-zasady-dla-recept-na-psychotropy [ostatnia modyfikacja treści 24.05.2024, dostęp 06.11.2024]
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/komunikat-ministra-zdrowia-w-sprawie-zasad-wystawiania-i-realizacji-recept-na-leki-zawierajace-okreslone-srodki-odurzajace-lub-substancje-psychotropowe-w-zwiazku-ze-zmianami-prawa-jakie-zajda-z-dniem-1-listopada-2023-r [opublikowano 31.10.2023, dostęp 06.11.2024]
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/sprowadzac-leki-z-zagranicy-import-docelowy- [ostatnia modyfikacja treści 27.03.2024, dostęp 22.10.2024]