×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

„Ślepa” biopsja opłucnej

dr med. Filip Mejza

Jest to zabieg mający na celu pobranie do badania drobnych fragmentów opłucnej ściennej.

Wskazania

Diagnostyka przyczyn zbierania się płynu w opłucnej u chorych, u których punkcja opłucnej i ewentualne inne badania (np. TK, bronchoskopia) nie doprowadziły do ustalenia rozpoznania. Badanie jest najbardziej skuteczne w wykrywaniu gruźlicy opłucnej i zajęcia opłucnej przez proces nowotworowy.

Opis badania

Zabieg przeprowadza się u chorego siedzącego w pozycji okrakiem na krześle, z ramionami opartymi na oparciu krzesła lub stole (podobnie jak przy punkcji opłucnej). Nakłucie wykonuje się na plecach lub boku chorego. Miejsce nakłucia lekarz odkaża, 2–3-krotnie przemywając je specjalnym środkiem (niektóre środki są zabarwione i po zabiegu na skórze pozostaje żółtawa plama, którą dość trudno zmyć).

Najpierw znieczula się miejscowo skórę i opłucną ścienną za pomocą strzykawki z cienką igłą. Jest to nieprzyjemne, ale po prawidłowym znieczuleniu sama biopsja jest zwykle niebolesna, niekiedy jednak zdarza się, że sam moment biopsji może być bolesny. Zabieg polega na wprowadzeniu do jamy opłucnej specjalnej metalowej igły, która umożliwia kilkakrotne pobranie drobnego wycinka z opłucnej oraz ewakuację płynu z opłucnej. Podczas zabiegu chory jest kilkakrotnie proszony o wykonanie tzw. manewru Valsalvy – nabranie powietrza, zatrzymanie go i parcie bez wydechu. Ma to na celu zwiększenie ciśnienia w opłucnej i zapobieżenie odmie, czyli dostaniu się powietrza do opłucnej. Cały zabieg trwa zwykle kilkanaście minut.

Przygotowanie do badania

W większości ośrodków badanie jest wykonywane na czczo.

Bezpieczeństwo

Możliwe powikłania to:

  • odma opłucnej w wyniku dostania się powietrza do jamy opłucnej – leczy się ją zachowawczo (powietrze wchłania się powoli przez kilka lub kilkanaście dni) albo konieczny jest drenaż opłucnej (wprowadzenie do opłucnej rurki grubości małego palca na kilka dni),
  • krwawienie z miejsca wkłucia,
  • uszkodzenie nerwu międzyżebrowego (rzadko).

22.03.2017

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.