Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Badanie PET serca


Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 we Wrocławiu
Badanie PET serca

Co to jest badanie PET serca i na czym polega?

Badanie PET (pozytronowa tomografia emisyjna) serca, to badanie nieinwazyjne, wykorzystujące obrazowanie radioizotopowe. Metody obrazowania kardiologii nuklearnej, do których należy badanie PET serca, polegają na podaniu wybranego radiofarmaceutyku, który jest wychwytywany w różnym stopniu przez komórki mięśnia sercowego w zależności od jego ukrwienia i żywotności.

Promieniowanie, które radioizotop generuje wewnątrz komórek serca, jest wykrywane przez specjalne urządzenie. Na podstawie sygnałów z kolejnych warstw mięśnia sercowego specjalne programy komputerowe potrafią odtworzyć obraz serca i wskazać obszary mięśnia sercowego, które działają gorzej, na przykład wskutek niedokrwienia. Dlatego PET najczęściej wykorzystuje się w diagnostyce choroby wieńcowej i ocenie zniszczeń po zawale serca oraz w wyborze odpowiedniej metody leczenia – przezskórnych interwencji wieńcowych (przezskórne interwencje wieńcowe) lub zabiegu kardiochirurgicznego (tzw. bypass, czyli pomostowanie aortalno-tętnicze).

W badaniu PET wykorzystuje się radioznaczniki, czyli substancje, które generują bezpieczne dla organizmu promieniowanie. Radioznaczniki mieszają się z krwią pacjenta, a następnie są wychwytywane przez mięsień sercowy. Specjalne gammakamery umieszczone są w aparaturze wokół klatki piersiowej pacjenta i odbierają sygnały emitowane jako promieniowanie z radioznaczników. Komputer przetwarza te sygnały na obrazy serca.

Obrazy powstałe dzięki badaniu PET pokazują, jak działa mięsień sercowy, czy przepływ krwi do tego mięśnia jest prawidłowy, czy nie doszło do zwężenia tętnic wieńcowych, czy może w wyniku przebytego zawału serca obszar mięśnia sercowego jest już zwłókniałą blizną.

Jakie są wskazania do badania PET serca?

Badanie PET serca pozwala ocenić rozmiar, położenie i funkcję serca. Wykonuje się je u niektórych pacjentów z podejrzeniem choroby niedokrwiennej serca, kardiomiopatii czy niewydolności serca. Badanie to pozwala precyzyjnie ocenić w sposób nieinwazyjny, które obszary serca mają zmniejszone zaopatrzenie w krew. Badanie pozwala także rozróżnić, które obszary mięśnia sercowego nadal są czynne i aktywne, na przykład po przebytym zawale serca, a które są już objęte procesem marskim, czyli nieodwracalnym uszkodzeniem serca. W niektórych przypadkach badanie wykonuje się ponownie po określonym przez lekarza czasie, aby ocenić skuteczność stosowanego leczenia.

  

Jak przebiega badanie PET serca?

Badanie przeprowadza się w ośrodku diagnostycznym dysponującym specjalistyczną aparaturą. Z reguły pracownie PET funkcjonują przy szpitalach specjalistycznych.

Przed zabiegiem trzeba zapewnić dostęp dożylny, przez który można podać substancję zawierającą znaczniki radiologiczne. Zazwyczaj wykorzystuje się w tym celu naturalnie występujące w organizmie, neutralne substancje, takie jak glukoza, czy nawet woda, wzbogacone niewielką ilością radioznacznika, czyli materiału promieniotwórczego. Po podaniu radioznacznika trzeba poczekać, aż zostanie on rozprowadzony w organizmie.

Na początku badania podłącza się na klatce piersiowej, rękach i nogach elektrody, które umożliwiają zapis EKG. Dzięki temu wiadomo, w którym momencie pracy serca zapisać obrazy PET.

Pacjent kładzie się płasko na plecach, na stole, który wsuwa się do dużego pierścienia zawierającego detektory promieniowania. Aby badanie przebiegło pomyślnie i możliwa była prawidłowa interpretacja obrazów serca, w czasie badania nie można się poruszać. Wewnątrz organizmu znaczniki uwalniają energię w postaci promieniowania gamma. Promieniowanie to jest wykrywane przez detektory, które odczytują sygnały płynące z wnętrza organizmu. Na podstawie odczytu w różnych płaszczyznach tworzy się obraz serca. Badanie umożliwia odtworzenie obrazu mięśnia sercowego „warstwa po warstwie” w różnych rzutach. Dzięki specjalnemu oprogramowaniu możliwość jest zestawienie poszczególnych obrazów w trójwymiarowy obraz serca.

Obserwując sposób wychwytywania znacznika, lekarz może stwierdzić, czy mięsień sercowy funkcjonuje prawidłowo i jest żywotny, czy też wykazuje zaburzenia. Obszary mięśnia sercowego, które pracują dobrze, są zaznaczone na obrazach powstałych w wyniku badania innymi kolorami, niż obszary o upośledzonej funkcji.

W niektórych przypadkach wykonuje się dodatkowo ocenę mięśnia sercowego po podaniu leków, które nasilają pracę serca podobnie jak wysiłek fizyczny (np. adenozyna lub dobutamina). Dzięki temu można ocenić, jak serce toleruje wzmożoną pracę i czy zaopatrzenie w krew, czyli czy przepływ przez naczynia wieńcowe w warunkach stresu lub wysiłku fizycznego jest wystarczający, czy też zbyt mały.

Całe badanie trwa z reguły do 1 do 3 godzin i jest bezbolesne. W pomieszczeniu, gdzie wykonuje się badanie, znajdują się głośniki i mikrofon, więc w każdej chwili pacjent może się porozumiewać z personelem medycznym.

Jak się przygotować do badania PET serca?

  • Poinformuj lekarza o wszystkich lekach jakie przyjmujesz, także tych dostępnych bez recepty i preparatach ziołowych. Lekarz może zalecić zaprzestanie stosowania któregoś leku przed badaniem. jeśli nie otrzymasz takiego zalecenia, kontynuuj stosowanie leków jak zwykle.
  • Jeśli chorujesz na cukrzycę, omów wcześniej z lekarzem jaką dawkę leków przyjąć oraz co zjeść przed badaniem. Wyniki badania u pacjentów z cukrzycą mogą być zaburzone.
  • Lekarz poinformuje Cię także, abyś nie spożywał niektórych posiłków ani napojów przed badaniem (np. nie powinno się pić kawy ani spożywać alkoholu przez 24 godziny przed badaniem).
  • Na 4–8 godzin przed badaniem powinno się pozostawać na czczo, można jedynie pić wodę.
  • Ubierz się wygodnie, nie zabieraj na badanie żadnej biżuterii ani metalowych przedmiotów.
  • Poinformuj lekarza, jeśli boisz się zamkniętych przestrzeni, chorujesz na klaustrofobię – może być konieczne zastosowanie leków, dzięki którym zmniejszy się uczucie lęku w czasie badania.
  • Poinformuj lekarza, jeśli kiedykolwiek wystąpiły u Ciebie reakcje alergiczne po podaniu kontrastu dożylnie.

Jakie są przeciwwskazania do badania PET serca?

Przed badaniem należy poinformować lekarza, jeśli jest się w ciąży lub karmi piersią, gdyż badanie może być szkodliwe dla dziecka. Dawka promieniowania bezpieczna dla dorosłej osoby może wpływać negatywnie na rozwijające się narządy płodu lub niemowlęcia.

Jakie powikłania mogą wystąpić po wykonaniu badania PET serca? Jak postępować po badaniu?

Badanie PET serca jest badaniem bezpiecznym. Ilość substancji promieniotwórczej, jak i dawka promieniowania wytworzonego wewnątrz organizmu są niewielkie i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Jak każda substancja, radioznacznik może natomiast w rzadkich przypadkach, wywołać reakcję alergiczną. W ciągu 1–2 dni organizm pozbywa się znacznika. Bezpośrednio po badaniu można powrócić do zwykłej aktywności. W ciągu pierwszej doby po badaniu powinno się wypić dużo płynów, aby skutecznie oczyścić organizm z radioznacznika. Lekarz poinformuje, kiedy można się spodziewać wyniku badania i umówi się na jego omówienie.

Najczęściej zgłaszane objawy niepożądane związane z badaniem, to:

  • ból i dyskomfort w czasie podania radioznacznika dożylnie
  • uczucie lęku towarzyszące wjeżdżaniu do urządzenia wykonującego obrazy
  • dyskomfort związany z długim pozostawaniem w jednej pozycji bez ruchu
  • Korzyści z badania w zdecydowanej większości przypadków znacznie przewyższają związane z nim ryzyko.

27.01.2017

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta