Pytanie nadesłane do redakcji:
Co oznacza wynik na toksoplazmozę IgG 235 AU/ml, a na IgM 5,3 AU/ml; (do 6 ujemny, od 6 do 10 wątpliwy, a ponad 10 dodatni). Kiedy była infekcja?
Odpowiedział:
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu
Dodatnie swoiste przeciwciała w klasie IgG przeciwko toksoplazmozie, przy ujemnych w klasie IgM, u osoby dorosłej, która nie otrzymywała ostatnio krwi ani preparatów immunoglobulin świadczą o przebyciu zakażenia Toxoplasma gondii w bliżej nieokreślonej przeszłości, minimum rok temu. Nie jest to rzadkość. Szacuje się, że w Polsce około połowa kobiet w wieku rozrodczym ma dodatnie przeciwciała przeciwko toksoplazmozie.
Jest to dobra wiadomość - na toksoplazmozę choruje się raz w życiu, np. kobieta planująca ciążę powinna się cieszyć z takiego wyniku, bo w ciąży nie grozi jej zakażenie Toxoplasma gondii wiążące się z ryzykiem toksoplazmozy wrodzonej płodu. Pani wynik jest dosyć wysoki, być może do zakażenia doszło stosunkowo niedawno np. przed rokiem. Stężenie swoistych przeciwciał stopniowo zmniejsza się z czasem, początkowo szybko, potem coraz wolniej. Może rosnąć po ponownym kontakcie z antygenem (patrz wykres).
Jeżeli jest Pani ciekawa w jakiej fazie jest odpowiedź immunologiczna, proszę powtórzyć oznaczenie po 3-4 tygodniach. Jeśli wynik będzie zbliżony, czyli poziom przeciwciał jest stabilny, to od zakażenia minęło dużo czasu, jeżli poziom przeciwciał wyraźnie spada, to zakażenie lub ponowny kontakt z Toxoplasma nastąpił stosunkow niedawno. Nie ma to znaczenia klinicznego, czyli jest bez znaczenia dla Pani zdrowia.
Piśmiennictwo:
1. Ebsco Health Library: Toxoplasmosis. http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=38405ca3-6cab-4817-9cba-dc64dc5c69f1&chunkiid=224972. CDC Toxoplasmosis http://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/
3. DPDx Toxolasmosis http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Toxoplasmosis.htm