Jak postępować, jeśli w czasie ciąży zachoruję na ospę wietrzną?

Pytanie nadesłane do redakcji

Moja córka zachorowała na ospę, ja ospy nigdy nie miałam, zrobiłam przeciwciała IgG - wynik ujemny. Immunoglobulina w moim mieście jest nie do zdobycia. Kontakt z ospą miałam, bo chorowała moja siostra, dzieci w klasie, a ja nie zachorowałam, Dzisiaj mija 14. doba od początku choroby córki. Jestem w 9. tygodniu ciąży. Co Państwo radzą zrobić, jeśli zachoruję, czy już teraz coś brać?

Odpowiedział

dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi około 2-3 tygodni, zatem, jeżeli uległa Pani zakażeniu, to po takim okresie od ostatniego kontaktu wystąpią pierwsze objawy. Tak, jak Pani wspomniała, nie każdy kontakt prowadzi do zakażenia, dlatego jest szansa, że pomimo narażenia domowego Pani nie zachoruje. Jeżeli jednak dojdzie u Pani do rozwoju ospy wietrznej, proszę o niezwłoczne zgłoszenie się do lekarza chorób zakaźnych, bo ospa wietrzna może przebiegać u ciężarnych bardzo ciężko.

Lek przeciwwirusowy, acyklowir nie został oficjalnie dopuszczony do stosowania w ciąży, niemniej doświadczenia z jego stosowaniem są bardzo pozytywne. Acyklowir skutecznie hamuje mnożenie się wirusów VZV i łagodzi przebieg choroby. Brakuje, co prawda kontrolowanych badań nad stosowaniem acyklowiru w ciąży, jednakże wieloletnie obserwacje wskazują na bezpieczeństwo takiej terapii dla matki i płodu. W razie zachorowania, spodziewane korzyści z leczenia zdecydowanie przeważają nad potencjalnym ryzykiem działań niepożądanych. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Wspólnie z lekarzem podejmiecie Państwo decyzję co robić. Proszę też pamiętać, że ryzyko zakażenia płodu jest niskie - przy zachorowaniu matki na ospę wietrzną w I trymestrze ciąży wynosi około 1%.

Proszę też wyciągnąć wnioski z tej trudnej i stresującej sytuacji. Ospa wietrzna to choroba, której można uniknąć przez szczepienia. Bierne czekanie i liczenie na szczęście jest słabą strategią.