Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, proszę rozjaśnić moje wątpliwości, bo nie mam już siły na to swędzenie. Badanie fibroscan wynik Fo - f1, czyli niewiele, wszystkie badania wątroby prawidłowe, a skóra tak strasznie swędzi, że nie da się wytrzymać, szczególnie jak przechodzi w kłucie, które aż boli. Nie pomagają żadne leki, wszystkie inne badania pod kątem świądu są dobre, lekarze rozkładają ręce, a ja jestem bliski załamania psychicznego. Tak nie da się żyć, proszę o pomoc.
Odpowiedziała
dr med. Jolanta Maciejewska
specjalista dermatolog-wenerolog
Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy
Świąd skóry może towarzyszyć określonym zmianom skórnym, ale również przebiegać bez zauważalnych zmian na skórze. Uogólniony świąd skóry może być objawem chorób układowych, np. przewlekłej niewydolności nerek, cholestazy wątrobowej, choroby hematologicznej, endokrynologicznej lub neurologicznej. Pacjenta w każdym przypadku powinno się traktować indywidualnie. Wiele chorób dermatologicznych może przebiegać ze świądem, m.in. atopowe zapalenie skóry, wyprysk alergiczny, łuszczyca czy choroby pasożytnicze: wszawica lub świerzb. Klasycznym objawem świerzbu jest intensywny świąd, który największą intensywność osiąga wieczorem i w nocy. W przypadku świerzbu typowa lokalizacja zmian to przestrzenie międzypalcowe, paliczki bliższe, zgięciowa powierzchnia nadgarstka, a u dzieci często dłonie i podeszwy stóp. U ludzi dorosłych świerzb trzeba różnicować z chorobami przebiegającymi ze świądem skóry, należy uwzględnić: wszystkie postaci świerzbiączki, opryszczkowate zapalenie skóry, zapalenie mieszków włosowych oraz wszystkie przyczyny świądu skóry w przebiegu chorób narządów wewnętrznych. Czynniki zewnętrzne, takie jak centralne ogrzewanie czy gorące i częste kąpiele, mogą sprzyjać wysuszeniu skóry. Również niedostateczne nawilżenie skóry może wpływać na jej suchość.
W każdym przypadku pojawienia się świądu skóry należy się zgłosić do dermatologa i lekarza POZ w celu poszukiwania przyczyny świądu oraz jego leczenia. W przypadku utrzymującego się świądu i towarzyszących mu zmian skórnych należy rozważyć wykonanie biopsji ze zmiany skórnej do oceny histopatologicznej w celu ustalenia właściwego rozpoznania.
