Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Diagnostyka laboratoryjna zakażenia HCV

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. W listopadzie 2012 r. zrobiłam badania krwi - wynik HCV - "dodatni". W grudniu 2012 r. powtórzyłam badanie w szpitalu zakaźnym - wynik HCV - dwukrotnie sprawdzany - "wątpliwy". Dwa tygodnie temu poddałam się badaniu na HCV RNA - wynik "ujemny". Chciałabym zrozumieć, co jest z moją krwią - dlaczego takie rozbieżności? Cieszę się, że nie jestem zarażona wirusem "C", jednak co mogło być przyczyną takiego rozwoju zdarzeń? Pozdrawiam Ilona G.

Odpowiedział

dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Sprawa jest bardzo prosta. Dostępne metody diagnostyczne są niedoskonałe. Badania przesiewowe są "nadczułe" - mają za zadanie jedynie wstępne przesianie osób podejrzanych o chorobę, tak by wyselekcjonować mniejszą grupę "podejrzanych o chorobę" do dalszych badań. Wyniki dodatnie wychodzą zarówno u chorych (wyniki prawdziwie dodatnie), jak i pewnej grupy zdrowych (wyniki fałszywie dodatnie), dlatego każdy dodatni wynik badania przesiewowego należy potwierdzić tzw. testem potwierdzenia (np. HCV-RNA).

W Pani przypadku niepotrzebnie powtarzano badanie przesiewowe, co jest błędem. Po pierwszym dodatnim wyniku należało wykonać test potwierdzenia, który rozstrzygnąłby sprawę. Wszystkie Pani problemy prawdopodobnie wynikają z niedoskonałości stosowanych testów. Poniżej znajdzie Pani poprawny i zalecany algorytm diagnostyczny w podejrzeniu HCV, proszę zwrócić uwagę, nie ma w nim powtarzania anty-HCV.


Ryc. Algorytm diagnostyczny zakażenia HCV
Źródło: CDC


Piśmiennictwo:

HCV Medline Plus
Hepatitis C Information for Health Professionals
Guidelines for Laboratory Testing and Result Reporting of Antibody to Hepatitis C Virus. Guidelines for Laboratory Testing and Result Reporting of Antibody to Hepatitis C Virus

Data utworzenia: 07.03.2013
Diagnostyka laboratoryjna zakażenia HCVOceń:
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?